انفلونزا الخنازير (وتسمى أيضا بأنفلونزا H1N1 أنفلونزا الخنازير، بانفلونزا الخنازير، وانفلونزا الخنازير) هو العدوى عن طريق أي واحد من عدة أنواع من فيروس أنفلونزا الخنازير. إنفلونزا الخنازير فيروس (SIV) أي سلالة من عائلة الانفلونزا من الفيروسات التي تتوطن في pigs.As من عام 2009 والسلالات المعروفة SIV تشمل الأنفلونزا C والأنواع الفرعية من الإنفلونزا أي يعرف باسم H1N1، H1N2، H3N1، H3N2، H2N3 و .

فيروس إنفلونزا الخنازير هو أمر شائع طوال السكان خنزير على مستوى العالم. نقل الفيروس من الخنازير إلى البشر ليست شائعة ولا يؤدي دائما إلى الانفلونزا البشرية، مما أدى في كثير من الأحيان فقط في انتاج الاجسام المضادة في الدم. إذا لا تسبب انتقال الأنفلونزا البشرية، ويسمى انفلونزا الخنازير الحيوانية المنشأ. الناس مع التعرض المنتظم إلى الخنازير هي في خطر متزايد للإصابة بأنفلونزا الخنازير. لحوم حيوان مصاب لا يشكل خطر العدوى عندما ينضج بشكل صحيح.

خلال أواسط القرن 20، أصبح تحديد الأنواع الفرعية إنفلونزا ممكن، مما يتيح التشخيص الدقيق من انتقاله إلى البشر. منذئذ، تم تأكيد 50 فقط بنقل المعلومات. هذه السلالات من انفلونزا الخنازير ونادرا ما يمر من إنسان إلى آخر. أعراض انفلونزا الخنازير الحيوانية المنشأ في البشر مماثلة لتلك الأنفلونزا والأمراض الشبيهة بالأنفلونزا بشكل عام، وقشعريرة وهما، والحمى، التهاب الحلق، وآلام في العضلات، والصداع الشديد، والسعال والضعف والشعور العام بعدم الارتياح.

تصنيف

من الأجناس الثلاثة من فيروسات الانفلونزا التي تسبب الانفلونزا البشرية، وهما أيضا أن يسبب الإنفلونزا في الخنازير، مع الانفلونزا. كونها مشتركة في الخنازير وأنفلونزا C كونها نادرة لم الأنفلونزا B عنها في الخنازير. ضمن إنفلونزا A و C الأنفلونزا، وسلالات وجدت في الخنازير والبشر متميزة إلى حد كبير، بالرغم من المقرر أن الاندماج كان هناك نقل للجينات بين سلالات عبور الخنازير، والطيور، والإنسان حدود الأنواع.

إنفلونزا سي

فيروسات الإنفلونزا C تصيب كل من البشر والخنازير، لكن لا تصيب birds.Transmission الخنازير والبشر بين حدثت في الماضي. على سبيل المثال، تسبب تفشي إنفلونزا C صغيرة من شكل خفيف من الانفلونزا بين الأطفال في اليابان وكاليفورنيا. نظرا لمجموعة عوائله محدودة وعدم وجود التنوع الجيني في C الأنفلونزا، هذا الشكل من الانفلونزا لا يسبب الأوبئة في البشر.

انفلونزا

ومن المعروف إنفلونزا الخنازير أن سببها إنفلونزا H1N1 A فرعية، H1N2، H3N1، H3N2، H2N3 و. في الخنازير، وثلاث الأنفلونزا الناجمة عن الفيروس أنواع فرعية (H1N1، H3N2، H1N2 و) هي السلالات الأكثر شيوعا في جميع أنحاء العالم. في الولايات المتحدة، كان النمط الفرعي H1N1 المنتشرة على وجه الحصر بين السكان الخنازير قبل عام 1998، ولكن منذ أواخر أغسطس 1998، وقد تم عزل الأنواع الفرعية H3N2 من الخنازير. اعتبارا من عام 2004، H3N2 الفيروس في الخنازير يعزل مخزونات الولايات المتحدة وتركيا وكانت reassortants الثلاثية، التي تحتوي على جينات من الإنسان (HA، NA، و PB1)، الخنازير (NS، NP، و M)، والأنساب الطيور (PB2 والسلطة الفلسطينية).

مراقبة

رغم عدم وجود نظام رسمي المراقبة الوطنية في الولايات المتحدة لتحديد ماهية الفيروسات تنتشر في الخنازير، وجود شبكة مراقبة غير رسمية في الولايات المتحدة التي هي جزء من عالم شبكة المراقبة.

ضبط الطبيب الشرعي للطب البيطري، تريسي ماكنمارا، بإعداد نظام وطني للمراقبة الأمراض في حدائق الحيوان وذلك لأن فعل حدائق الحيوان نشط مراقبة الأمراض وكثير من الحيوانات الغريبة يضم هناك لديها حساسيات واسع. أنواع كثيرة تندرج تحت الرادار من أي وكالات اتحادية (بما في ذلك القطط والكلاب والكلاب الاليفة البراري، حيوانات حديقة الحيوان والأحياء البرية في المناطق الحضرية)، رغم أنها قد تكون مهمة في الكشف المبكر لتفشي الأمراض التي تصيب البشر.

تاريخ

كان اول من اقترح أن تكون إنفلونزا الخنازير مرض المتعلقة الأنفلونزا البشرية أثناء وباء الانفلونزا في عام 1918 عندما مرضت الخنازير في نفس الوقت تحديد humans.The 1 من فيروس الانفلونزا كسبب للمرض في الخنازير وقعت منذ نحو عشر سنوات في وقت لاحق، في عام 1930. على مدى السنوات ال 60 التالية، كانت سلالة إنفلونزا الخنازير H1N1 تقريبا حصرا. ثم بين عامي 1997 و 2002 وظهور سلالات جديدة من ثلاثة أنواع فرعية مختلفة وخمسة من المورثات مختلفة مثل أسباب إنفلونزا الخنازير بين في أمريكا الشمالية. في 1997-1998، ظهور سلالات H3N2. وأصبحت هذه الضغوط، التي تشمل الجينات التي يجنيها الاندماج من الفيروسات والخنازير والطيور الإنسان، أحد الأسباب الرئيسية لإنفلونزا الخنازير في أمريكا الشمالية. ينتج الاندماج بين H1N1 و H3N2 H1N2. في عام 1999 في كندا، وعبرت من سلالة H4N6 الحواجز القائمة بين الأنواع من الطيور إلى الخنازير، لكن لم يرد في مزرعة واحدة.

شكل H1N1 من انفلونزا الخنازير هو واحد من أبناء السلالة التي تسبب وباء الانفلونزا عام 1918. وفضلا عن الاصرار على الخنازير، وسلالة من فيروس عام 1918 وقد وزعت أيضا في البشر خلال القرن 20، والمساهمة في انتشار الأوبئة والموسمية العادية الأنفلونزا. ومع ذلك، نقل مباشرة من الخنازير إلى البشر أمر نادر الحدوث، مع 12 حالة فقط في الولايات المتحدة منذ 2005.Nevertheless، الإبقاء على سلالات الأنفلونزا في الخنازير بعد تلك السلالات قد اختفت من السكان من البشر قد يجعل الخنازير خزان حيث فيروسات الانفلونزا يمكن أن تستمر، الناشئة في وقت لاحق إلى reinfect البشر مناعة الإنسان إلى هذه السلالات قد تضاءل.

وقد أبلغ عن انفلونزا الخنازير مرات عديدة باعتبارها الطفيليات عند الإنسان، عادة مع توزيع محدود، ونادرا ما مع توزيع واسع النطاق. تفشي المرض في الخنازير شائعة وتسبب خسائر اقتصادية كبيرة في الصناعة، في المقام الأول من خلال التسبب في وقت التقزم وممتدة إلى السوق. على سبيل المثال، وهذا المرض يكلف صناعة اللحوم البريطانية حول £ 65000000 في كل عام.

1918 وباء بين البشر

وارتبط وباء الانفلونزا عام 1918 في البشر مع الإنفلونزا H1N1 والتي تظهر في الخنازير، وهذا قد يعكس إما حيواني المنشأ من الخنازير للبشر، أو من البشر على الخنازير. على الرغم من أنه ليس من المؤكد في أي اتجاه ونقل الفيروس بعض الأدلة تشير إلى أنه، في هذه الحالة، خنازير أصيبوا بالمرض من البشر. على سبيل المثال، لوحظ فقط إنفلونزا الخنازير كمرض جديد من خنازير في عام 1918، بعد تفشي الكبيرة الاولى من الانفلونزا بين people.Although تحليل المحتد الأخيرة من السلالات الأكثر حداثة من الأنفلونزا بين البشر والطيور والخنازير تشير إلى أن اندلاع 1918 في البشر ثم حدث الاندماج ضمن الثدييات، فإن الأصل الدقيق لسلالة ما زال 1918 ويقدر أن elusive.It قتل في أي مكان من 50 حتي 100000000 شخص في أنحاء العالم.

1976 الولايات المتحدة اندلاع

المقال الرئيسي: 1976 اندلاع انفلونزا الخنازير

في 5 فبراير، 1976 في الولايات المتحدة وقال مجند في جيش في فورت ديكس انه يشعر بالتعب والضعف. توفي في اليوم التالي ونقلوا الى المستشفى في وقت لاحق أربعة من زملائه الجنود. بعد اسبوعين من وفاته، أعلن مسؤولو الصحة ان سبب الوفاة هو سلالة جديدة من انفلونزا الخنازير. ومن المعروف ان سلالة، وهو البديل من فيروس H1N1، باعتباره Jersey/1976 جديد / (H1N1). تم الكشف عن ذلك إلا من يناير 19 - فبراير 9 و لم تنتشر خارج فورت ديكس.

الرئيس فورد يتلقى تطعيم ضد الانفلونزا الخنازير

ظهرت هذه السلالة الجديدة إلى أن ترتبط ارتباطا وثيقا سلالة تشارك في وباء انفلونزا عام 1918. وعلاوة على ذلك، كشفت المراقبة التي تلت ذلك زيادة سلالة أخرى في التداول في الولايات المتحدة: A/Victoria/75 (H3N2) ينتشر في وقت واحد، كما تسبب المرض، و استمر حتى مارس. that every person in the US be vaccinated for the disease. قررت بالجزع مسؤولون في مجال الصحة العمومية ويجب اتخاذ تدابير لتجنب وباء آخر كبيرة، وحثت رئيس جيرالد فورد أن يتم تطعيم كل شخص في الولايات للمرض.

كان يعاني برنامج التطعيم بسبب تأخر والجمهور مشاكل العلاقات بين البلدين. في 1 أكتوبر 1976 وبدأت في برنامج التحصين و11 أكتوبر حوالي 40 مليون شخص، أو حوالي 24 في المائة من السكان، قد تلقى التحصينات انفلونزا الخنازير. في ذلك اليوم نفسه، قتل ثلاثة من كبار السن في وقت قريب بعد تلقيه طلقات من انفلونزا الخنازير، وكان هناك غضب وسائل الاعلام التي تربط بين حالة وفاة في التحصينات، على الرغم من عدم وجود أدلة إيجابية. وفقا لعلم الكاتب باتريك دي خوستو، ومع ذلك، في الوقت الذي يعرف الحقيقة - التي لم تثبت وفاة مرتبطة على لقاح - بعد فوات الأوان. "وكانت الحكومة تخشى طويل ذعر جماعي حول انفلونزا الخنازير - والآن انهم يخشون من الذعر الشامل حول اللقاحات انفلونزا الخنازير." هذا أصبح لانتكاسة قوية للبرنامج.

disorder, affecting some people who had received swine flu immunizations. كانت هناك تقارير من متلازمة غيلان باريه، وهو اضطراب عصبي عضلي شل، مما يؤثر على بعض الناس الذين تلقوا تطعيم انفلونزا الخنازير. هذه المتلازمة هي نادرة من الآثار الجانبية للقاحات الأنفلونزا الحديثة، مع حدوث حوالي حالة واحدة في مليون لقاح. [وكنتيجة لذلك، دي جوستو ان يكتب "الجمهور رفض أن تثق في حكومة تديرها البرنامج الصحي الذي قتل المسنين و شلت الشباب ". في المجموع، تم تلقيح أقل من 33٪ من السكان بحلول نهاية عام 1976. وتوقف بشكل فعال التحصين الوطنية لمكافحة الأنفلونزا البرنامج يوم 16 ديسمبر.

وعموما، كان هناك حوالي 500 حالة من حالات متلازمة غيلان باريه (GBS) مما أسفر عن وفاة من مضاعفات رئوية وخيمة على 25 شخصا، الأمر الذي رأى هابر P. الدكتور، وقد نجم على الارجح عن رد فعل immunopathological إلى لقاح عام 1976. قتل اللقاح لم قاحات الأنفلونزا الأخرى المرتبطة باريه، على الرغم من ينصح بتوخي الحذر لبعض الأفراد، ولا سيما تلك التي لها تاريخ في GBS.Still، كما لاحظ أحد المشاركين في برنامج التحصين، وعدد أكبر من الأميركيين من هذا المرض فعلت.

1988 حيواني المنشأ

في سبتمبر 1988، قتل فيروس أنفلونزا الخنازير امرأة وغيرهم من المصابين. وكان من العمر 32 عاما باربارا آن السجق الشهر الثامن من الحمل عندما هي وزوجها، إد، بالمرض بعد زيارة الحظيرة خنزير في معرض مقاطعة في مقاطعة الورث، ويسكونسن. توفي باربرا بعد ثمانية أيام، بعد بالالتهاب الرئوي. [إن الممرضة التي تم تحديدها فقط هو سلالة H1N1 من فيروس أنفلونزا الخنازير. وكان الاطباء قادرين للحث على العمل وتقديم ابنتها بصحة جيدة قبل وفاتها. تعافى زوجها من أعراضه.

تشبه أعراض الأنفلونزا (ILI) وكان واسع الانتشار ورد بين الخنازير عرضت في المعرض. اختبرت 76٪ من 25 عارضا الخنازير الذين تتراوح أعمارهم بين 9-19 إيجابية للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة القردي، ولكن لم يتم الكشف عن أمراض خطيرة بين هذه المجموعة. وضعت دراسات إضافية المقترحة بين واحد وثلاثة من العاملين الصحيين الذين كانوا على اتصال مع المريض خفيفة جراء امراض تشبه الانفلونزا مع الأدلة الضد من عدوى انفلونزا الخنازير. ومع ذلك، لم يكن هناك اندلاع المجتمع.

1998 اندلاع الامريكية في الخنازير

في عام 1998 تم العثور على انفلونزا الخنازير في الخنازير في ولايات امريكية 4. في غضون سنة، فقد انتشر السكان الخنازير في انحاء الولايات المتحدة. وجد العلماء أن هذه الفيروسات قد نشأت في الخنازير كشكل المؤتلف سلالات الانفلونزا من الطيور والإنسان. وأكد أن هذه الفاشية الخنازير يمكن أن تكون بمثابة بوتقة حيث بفيروسات الأنفلونزا الجديدة التي تنشأ نتيجة للالاندماج من جينات من سلالات مختلفة.

2007 في اندلاع الفلبينية الخنازير

and Central Luzon , Philippines. في 20 آب، 2007 التحقيق في وزارة الزراعة ضباط اندلاع (الوبائية) من انفلونزا الخنازير في نويفا ايسيجا ووسط لوزون، الفلبين. معدل وفيات الأطفال أقل من 10٪ لأنفلونزا الخنازير، إلا أن هناك مضاعفات مثل الكوليرا خنزير. and Pampanga , even if these tested negative for the swine flu virus. في 27 يوليو 2007، رفعت الفلبين تفتيش اللحوم الوطنية خدمة (NMIS) وكوليرا الخنازير "الانذار الاحمر" انذار فوق العاصمة مانيلا، و 5 مناطق وزون بعد انتشار المرض في مزارع الخنازير الفناء الخلفي في بولاكان وبامبانجا، حتى لو كانت هذه السلبية التي تم اختبارها لفيروس انفلونزا الخنازير.

2009 في اندلاع البشر

implicated in the 2009 flu pandemic among humans often is called "swine flu" because initial testing showed many of the genes in the virus were similar to influenza viruses normally occurring in North American swine. سلالة H1N1 الفيروسي المتورطين في تفشي وباء انفلونزا بين البشر في كثير من الأحيان 2009 يسمى ب "انفلونزا الخنازير" لأن التجارب الأولية أظهرت العديد من الجينات في الفيروسات كانت مشابهة لفيروسات الانفلونزا التي تحدث عادة في الخنازير في أمريكا الشمالية. لكن أظهرت الأبحاث كذلك أن اندلاع يرجع إلى سلالة جديدة من فيروس H1N1 لم يبلغ عنها سابقا في الخنازير.

, Canada, with a link to the outbreak in Mexico . في أواخر أبريل، أعلنت مارغريت تشان، منظمة الصحة العالمية المدير العام، "حالة طوارئ صحية عمومية تثير قلقا دوليا" بموجب قواعد منظمة الصحة العالمية الجديد اللوائح الصحية الدولية عندما تم الإبلاغ عن الحالات الأولى لفيروس H1N1 في الولايات المتحدة وكان States.Following الفاشية، في 2 أيار، 2009، أفيد في الخنازير في مزرعة في ألبرتا، كندا، مع وصلة للفاشية في مكسيكو. ويشتبه في أن الخنازير قد اشتعلت هذا سلالة جديدة من الفيروس من عامل المزرعة الذي عاد مؤخرا من المكسيك، ثم تبين وجود أعراض illness.These تشبه الإنفلونزا هي حالة محتملة، في انتظار تأكيد الاختبارات المعملية.

, including one strain endemic in humans , one endemic in birds , and two endemic in swine.Subsequent analysis suggested it was a reassortment of just two strains, both found in swine. واقترح وصفت في البداية السلالة الجديدة باعتبارها الاندماج واضح من ما لا يقل عن أربع سلالات من فيروس الأنفلونزا من النوع الفرعي H1N1، بما في ذلك سلالة واحدة المتوطنة في البشر، واحد مستوطن في الطيور، واثنين من متوطنة في تحليل swine.Subsequent أنه كان الاندماج من اثنين فقط سلالات، على حد سواء وجدت في الخنازير. على الرغم من أن التقارير الأولية التي تم تحديدها السلالة الجديدة مثل انفلونزا الخنازير (أي حيواني المنشأ الصادرة في الخنازير)، مصدرها غير معروف. تولى العديد من الدول تدابير وقائية للحد من فرص حدوث وباء عالمي للمرض. وقد تم مقارنة انفلونزا الخنازير إلى أنواع أخرى مماثلة من فيروس الانفلونزا من حيث وفيات الأطفال: "في الولايات المتحدة يبدو أنه مقابل كل 1000 شخص الذين يصابون بالمرض، نحو 40 شخصا في حاجة إلى المستشفى ويموت حوالي شخص واحد". هناك مخاوف من أن مرض انفلونزا الخنازير يصبح وباء عالمي كبير في أشهر الشتاء، مع العديد من الدول تخطيط حملات التطعيم الرئيسية.

انتقال

انتقال بين الخنازير

الانفلونزا الشائع في الخنازير، مع أنه قد تم كشف نصف تربية الخنازير للفيروس فى الولايات المتحدة. الأجسام المضادة للفيروس هي أيضا مشتركة في الخنازير في بلدان أخرى.

على الطريق الرئيسي لانتقال هو من خلال الاتصال المباشر بين الحيوانات المصابة وغير المصابة. هذه اتصالات وثيقة مشتركة لا سيما أثناء النقل الحيوانية. الزراعة المكثفة قد يزيد أيضا من خطر العدوى، كما يتم رفع الخنازير على مقربة جدا من بعضها البعض. نقل مباشر للفيروس ربما يحدث إما عن طريق الخنازير لمس الأنف، أو عن طريق مخاط المجفف. نقل جوا عن طريق الهباء الجوي التي تنتجها الخنازير السعال أو العطس هي أيضا وسيلة هامة للعدوى. الفيروس ينتشر عادة بسرعة من خلال قطيع، تصيب جميع الخنازير في غضون أيام قليلة. قد يحدث أيضا من خلال انتقال الحيوانات البرية، مثل الخنزير البري، والتي يمكن أن تنشر المرض بين المزارع.

انتقاله إلى البشر

and reassortment can co-occur. الناس الذين يتعاملون مع الدواجن والخنازير، وخاصة الناس مع التعرض المكثف، معرضون لخطر متزايد للإصابة بفيروس الإنفلونزا الحيوانية المتوطنة في هذه الحيوانات، ويشكل السكان من المضيفين في الإنسان الذي حيواني المنشأ، والاندماج يمكن أن تشارك في حدوثها. قد تطعيم ضد الانفلونزا هؤلاء العمال والمراقبة لسلالات الأنفلونزا الجديدة بين هذه الفئة من السكان يكون ذلك تدبيرا هاما للصحة العامة. وقد تم توثيق الإرسال من إنفلونزا الخنازير من البشر الذين يعملون مع الخنازير في دراسة مراقبة صغيرة أجريت في 2004 في جامعة أيوا. هذه الدراسة من بين أمور أخرى تشكل أساس توصية بأن الناس الذين فقدوا وظائفهم تنطوي على التعامل مع الدواجن والخنازير تكون محور زيادة مراقبة الصحة العامة. المهن الأخرى المعرضة للخطر خاصة للعدوى أطباء البيطريين والعاملين في مجال تجهيز اللحوم وعلى الرغم من أن خطر العدوى لكل من هذه الجماعات هي أقل من عمال المزارع.

تفاعل مع فيروس H5N1 في الخنازير

الخنازير هي غير عادية لأنه لا يمكن أن يصاب أنهم مع سلالات الأنفلونزا التي تصيب عادة ثلاثة أنواع مختلفة: الخنازير والطيور والبشر. وهذا يجعل الخنازير مجموعة فيروسات الانفلونزا حيث يمكنهما تبادل الجينات وانتاج سلالات جديدة وخطرة. in pigs in China and has been detected in pigs in Vietnam, increasing fears of the emergence of new variant strains. H3N2 evolved from H2N2 by antigenic shift . أنفلونزا الطيور فيروس H3N2 متوطنة في الخنازير في والصين تم الكشف في الخنازير في فيتنام، وزيادة مخاوف من ظهور سلالات متغير جديد. H3N2 تطورت من H2N2 بواسطة تغيير الأنتيجين. في آب 2004، وجد الباحثون في صين H5N1 في الخنازير.

الرئيسية أعراض انفلونزا الخنازير في الخنازير.

قد تكون هذه الالتهابات H5N1 الشائع: في دراسة استقصائية من 10 خنازير اصحاء يضم قرب مزارع الدواجن في جاوة الغربية، حيث انفلونزا الطيور قد اندلعت، وخمسة من العينات الواردة الخنازير الفيروس H5N1. وقد وجدت الحكومة الاندونيسية منذ نتائج مماثلة في نفس المنطقة. وكانت اختبارات إضافية من 150 خنازير خارج المنطقة السلبية.

أعراض وعلامات

في الخنازير

, sneezing , coughing , difficulty breathing and decreased appetite. في عدوى أنفلونزا الخنازير وتنتج الحمى والخمول، العطس، السعال صعوبة التنفس، وقلة الشهية. في بعض الحالات، يمكن للعدوى أن تسبب الإجهاض. , causing economic loss to farmers. على الرغم من أن معدل الوفيات منخفض عادة (نحو 1-4٪)، يمكن للفيروس ينتج فقدان الوزن وتراجع في النمو، مما تسبب في خسارة اقتصادية للمزارعين. يمكن ان الخنازير المصابة يفقد ما يصل الى 12 رطلا من وزن الجسم على مدى فترة اسبوع 3-4.

في البشر

أهم أعراض انفلونزا الخنازير في البشر

النقل المباشر لفيروس انفلونزا الخنازير من الخنازير إلى البشر من الممكن أحيانا (وتسمى الحيوانية انفلونزا الخنازير). في كل شيء، وتعرف على 50 حالة حدثت منذ التقرير الأول في الأدب الطبي في عام 1958، والتي أسفرت عن ما مجموعه ست وفيات. and two were known to be previously healthy. هؤلاء الأشخاص الستة، 1 كانت حاملا، لديها واحدة واحدة وكان سرطان الدم، مرض هودجكين، وكانت معروفة اثنين ليكون في صحة جيدة قبل. رغم هذه الأرقام المنخفضة على ما يبدو من العدوى، قد يكون معدل الحقيقي للعدوى أن تكون أعلى، حيث أن معظم الحالات تتسبب فقط في مرض خفيف جدا، ومن المحتمل أبدا أن المبلغ عنها أو تشخيص.

في هذا الفيديو، والدكتور جو Bresee، مع قسم الإنفلونزا في مركز السيطرة على الأمراض، يصف أعراض انفلونزا الخنازير، والعلامات التحذيرية للبحث عن التي تشير إلى الحاجة لعناية طبية عاجلة.

انظر أيضا: انظر هذا الفيديو مع ترجمة على موقع يوتيوب

and of influenza-like illness in general. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، في البشر أعراض لعام 2009 فيروس "انفلونزا الخنازير" فيروس H1N1 مماثلة لتلك التي من الانفلونزا والأمراض المشابهة للأنفلونزا بشكل عام. , sore throat , body aches, headache , chills and fatigue . الأعراض تشمل الحمى والسعال والتهاب الحلق وآلام في الجسم، صداع، قشعريرة والتعب. . وقد أظهرت نشوب 2009 زيادة النسبة المئوية من المرضى التقارير الاسهال والقيء. فيروس H1N1 2009 ليست انفلونزا الخنازير الحيوانية المنشأ، كما لا ينتقل من الخنزير الى الانسان، ولكن من شخص لآخر.

لأن هذه الأعراض ليست محددة لانفلونزا الخنازير، والتشخيص التفريقي لانفلونزا الخنازير المحتمل تتطلب ليس فقط الأعراض ولكن أيضا وجود احتمال كبير لانفلونزا الخنازير بسبب تاريخ الشخص في الاونة الاخيرة. who have either been in contact with persons with confirmed swine flu, or who were in one of the five US states that have reported swine flu cases or in Mexico during the 7 days preceding their illness onset." على سبيل المثال، خلال اندلاع انفلونزا الخنازير 2009 في الولايات المتحدة، نصح أطباء مركز السيطرة على الأمراض "النظر في عدوى أنفلونزا الخنازير في التشخيص التفريقي من المرضى الذين يعانون أمراض الجهاز التنفسي الحادة الحموية الذين كانوا إما في اتصال مع الأشخاص ذوي انفلونزا الخنازير المؤكدة، أو الذين كانوا في إحدى الولايات الأميركية الخمس التي أبلغت عن حالات أنفلونزا الخنازير في المكسيك أو في خلال 7 ايام التي تسبق ظهور المرض بها. " تشخيص مرض انفلونزا الخنازير وأكد يتطلب الفحوصات المخبرية لعينة الجهاز التنفسي (الأنف بسيطة ومسحة الحلق).

(leading to sepsis ) [69] , high fever (leading to neurological problems), dehydration (from excessive vomiting and diarrhea ) and electrolyte imbalance . السبب الأكثر شيوعا للوفاة هو فشل الجهاز التنفسي وغيرها من أسباب الوفاة الالتهاب الرئوي (مما يؤدي إلى تعفن الدم) [69]، ارتفاع في درجة الحرارة (التي تؤدي إلى مشاكل عصبية)، جفاف (من القيء والإسهال المفرط) وخلل الايونات. القتلى هم أكثر عرضة في الأطفال الصغار والمسنين.

منع

الوقاية من انفلونزا الخنازير من ثلاثة عناصر هي: الوقاية في الخنازير، الوقاية من انتقال العدوى إلى البشر ومنع انتشارها بين بني البشر.

الوقاية في الخنازير

AA03 ). طرق الوقاية من انتشار الانفلونزا بين الخنازير تتضمن إدارة المرافق، إدارة القطيع، و التطعيم (ATCvet الرمز: QI09 AA03). لأن الكثير من الأمراض والوفيات المرتبطة انفلونزا الخنازير تنطوي على العدوى الثانوية من قبل مسببات الأمراض الأخرى، قد استراتيجيات المكافحة، التي تعتمد على التلقيح تكون كافية.

has resulted in inconsistent responses to traditional vaccines. أصبحت مكافحة انفلونزا الخنازير عن طريق التلقيح أكثر صعوبة في العقود الأخيرة، حيث أن تطور الفيروس أدى إلى ردود غير متناسقة على لقاحات التقليدية. معيار التجارية لقاحات انفلونزا الخنازير لا تكون فعالة في السيطرة على العدوى عندما تكون سلالات الفيروس مباراة يكفي أن يكون كبيرا عبر الحماية ومخصص (الغازي) لقاحات مصنوعة من فيروسات محددة معزولة يتم إنشاؤها واستخدامها في الحالات الأكثر صعوبة. استراتيجيات التطعيم الحالية لمكافحة فيروس نقص المناعة القردي والوقاية في مزارع الخنازير وعادة ما تشمل استخدام واحدة من اللقاحات عدة SIV ثنائي التكافؤ المتاحة تجاريا في الولايات المتحدة. من H3N2 97 الأخيرة يعزل فحص، كان فقط 41 عزلة قوية مصلية عبر تفاعلات مع مصل لقاحات 3 SIV التجارية. منذ القدرة الوقائية لقاحات الأنفلونزا يعتمد بالدرجة الأولى على التقارب من المباراة بين فيروس اللقاح وفيروس الوباء، فإن وجود المتغيرات SIV متأخرا H3N2 تشير إلى أن اللقاحات التجارية الحالية قد لا تحمي بشكل فعال الخنازير من العدوى مع أغلبية من فيروسات H3N2. الولايات المتحدة وزارة زراعة الباحثين يقولون انه بينما تحافظ على تلقيح خنزير الخنازير من الإصابة بالمرض، فإنه لا يمنع العدوى أو سفك للفيروس.

وتشمل إدارة المرافق باستخدام المطهرات ودرجة الحرارة المحيطة للسيطرة فيروس في بيئة. الفيروس من غير المرجح ان البقاء على قيد الحياة خارج الخلايا الحية للحصول على مزيد من أسبوعين، إلا في الباردة (ولكن فوق درجة التجمد) الظروف، و هو معطل بسهولة عن طريق المطهرات. إدارة قطيع لا يشمل مضيفا الخنازير تحمل الأنفلونزا إلى قطعان التي لم تتعرض للفيروس. يبقى الفيروس في الخنازير الناقل صحية لمدة تصل إلى 3 أشهر، ويمكن استردادها منها بين تفشي المرض. الخنازير الناقل وعادة ما تكون مسؤولة عن إدخال SIV إلى قطعان غير مصاب سابقا والبلدان، ولذلك يجب الحجر الصحي حيوانات جديدة. بعد تفشي المرض، كما حصانة في الخنازير يتعرض يتراجع، يمكن أن فاشيات جديدة من نفس السلالة يحدث.

الوقاية لدى البشر

الوقاية من انتقال الإنسان إلى الخنازير

يمكن أن يصاب الخنازير من قبل سلالات الأنفلونزا كلا الطيور والبشر من الانفلونزا، وبالتالي فهي تستضيف حيث التحولات المستضدي يمكن أن يحدث ذلك خلق سلالات الأنفلونزا الجديدة.

ويعتقد أن انتقال العدوى من الخنازير للإنسان أن يحدث بشكل رئيسي في مزارع الخنازير حيث المزارعين على اتصال وثيق مع الخنازير الحية. رغم أن سلالات انفلونزا الخنازير وعادة ما تكون غير قادر على إصابة البشر أن هذا قد يحدث أحيانا، لذلك يتم تشجيع المزارعين والبيطريين استخدام قناع الوجه عند التعامل مع الحيوانات المصابة. استخدام اللقاحات على الخنازير للوقاية من العدوى بها هو وسيلة رئيسية في الحد من الخنازير إلى نقل الإنسان. عوامل الخطر التي قد تسهم في الخنازير إلى الإنسان وتشمل نقل عن التدخين وعدم ارتداء قفازات عند التعامل مع الحيوانات المريضة.

منع انتقال العدوى إلى الإنسان الإنسان

ينتشر الأنفلونزا بين البشر عن طريق السعال أو العطس والناس لمس شيء ملوث بفيروس عليه ومن ثم لمس الأنف أو الفم الخاصة بهم. لا يمكن أن انفلونزا الخنازير أن تنتشر عبر منتجات لحوم الخنزير، لأنه لا ينتقل الفيروس من خلال الطعام. انفلونزا الخنازير في البشر هو أشد حالات العدوى خلال الأيام الخمسة الأولى من المرض على الرغم من أن بعض الناس، والأكثر شيوعا بالأطفال، يمكن أن يبقى معديا لمدة تصل إلى عشرة أيام. ويمكن إجراء التشخيص عن طريق إرسال عينة، التي جمعت خلال الايام الخمسة الاولى للتحليل. [77]

توصيات لمنع انتشار الفيروس بين البشر تتضمن استخدام معيار السيطرة على العدوى ضد الإنفلونزا. يشمل هذا الغسيل المتكرر الأيدي بالماء والصابون أو المطهر مع كحولي، وخاصة بعد أن الخروج في الأماكن العامة. وخفض أيضا فرصة للانتقال المرض من خلال تطهير الأسطح المنزلية، التي يمكن القيام به على نحو فعال مع محلول الكلور المخفف مبيض. وبالرغم من أن لقاح الأنفلونزا ثلاثي التكافؤ الحالي من غير المرجح أن توفر حماية ضد السلالة الجديدة H1N1 2009 ويجري حاليا وضع اللقاحات ضد السلالة الجديدة، ويمكن أن يكون جاهزا في اقرب وقت يونيو 2009.

يتفق الخبراء على أن غسل الأيدي يمكن أن تساعد في منع العدوى الفيروسية، بما في ذلك الأنفلونزا العادية وفيروس أنفلونزا الخنازير. يمكن للإنفلونزا أن تنتشر في السعال أو العطس، ولكن مجموعة متزايدة من الأدلة تظهر قطرات صغيرة تحتوي على فيروس يمكن ان نطيل على الطاولات والهواتف والسطوح الأخرى، ويمكن نقلها عبر الأصابع إلى الأنف والفم أو العينين. على الكحول المطهر هلام أو رغوة تعمل بشكل جيد لتدمير الفيروسات والبكتيريا. أي شخص لديه أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا مثل الحمى المفاجئة، وينبغي أن السعال أو آلام في العضلات الابتعاد عن العمل أو وسائل النقل العام ويجب أن اتصل بالطبيب للمشورة.

المباعدة الاجتماعية هو تكتيك آخر. وهذا يعني الابتعاد عن غيرهم من الناس الذين قد يكون مصابا ويمكن أن تشمل تجنب التجمعات الكبيرة، يتباعد قليلا في العمل، أو البقاء وربما المنزل ويختفون عن الانظار في حالة عدوى تنتشر في المجتمع. الصحة العامة وغيرها من السلطات المسؤولة لديها خطط عمل والتي قد يطلب أو الاجتماعية تتطلب إجراءات تنأى اعتمادا على مدى شدة تفشي المرض.

علاج

في الخنازير

تتركز جهود البيطرية كما هو إنفلونزا الخنازير القاتلة نادرا للخنازير، ومن required.Instead معاملة القليل وراء الراحة والعناية الداعمة على منع انتشار الفيروس في أنحاء المزرعة، أو إلى farms.Vaccination الأخرى، وأساليب الإدارة الحيوانية هي الأكثر أهمية في هذه جهود. in influenza-weakened herds. كما تستخدم المضادات الحيوية لعلاج هذه الأمراض، التي بالرغم من أنها ليس لها أي أثر ضد فيروس الانفلونزا، لم تساعد في منع حدوث الالتهاب الرئوي الجرثومي وعدوى ثانوية أخرى في الإنفلونزا ضعف القطعان.

في البشر

إذا يصبح الشخص مريض بمرض أنفلونزا الخنازير، الأدوية المضادة للفيروسات يمكن أن يجعل المرض أكثر اعتدالا، وجعل يشعر المريض أسرع أفضل. فقد منع أيضا مضاعفات الأنفلونزا الخطيرة. لتلقي العلاج، والأدوية المضادة للفيروسات تعمل بشكل أفضل إذا بدأت بعد وقت قصير من الإصابة بالمرض (في حدود 2 أيام من ظهور الاعراض). بجانب الأدوية المضادة للفيروسات، الرعاية الداعمة في البيت أو في المستشفى، يركز على مكافحة الحمى وتخفيف الألم وسائل الحفاظ على التوازن، بالإضافة إلى تحديد ومعالجة أي عدوى ثانوية أو غيرها من المشاكل الطبية. ) or Relenza ( zanamivir ) for the treatment and/or prevention of infection with swine influenza viruses; however, the majority of people infected with the virus make a full recovery without requiring medical attention or antiviral drugs. مؤسسة المراكز الأميركية لمكافحة الأمراض والوقاية يوصي استخدام تاميفلو (أوسيلتاميفير) أو ريلينزا (زاناميفير) لعلاج و / أو الوقاية من العدوى بفيروسات إنفلونزا الخنازير، إلا أن غالبية الناس المصابين بفيروس تتماثل للشفاء الكامل بدون تتطلب عناية طبية أو الأدوية المضادة للفيروسات. . عزل الفيروس في اندلاع 2009 تم العثور على مقاومة تجاه الأمانتادين وريمانتادين.

to make available Relenza and Tamiflu antiviral drugs to treat the swine influenza virus in cases for which they are currently unapproved. في الولايات المتحدة، في 27 أبريل 2009 أصدرت ادارة الاغذية والعقاقير (FDA) ترخيصات للاستخدامات الطوارئ لجعل ريلينزا المتاحة والأدوية المضادة للفيروسات التاميفلو لعلاج فيروس أنفلونزا الخنازير في الحالات التي لم تتم الموافقة عليها في الوقت الراهن هم. أصدرت وكالة هؤلاء الخاصة بتخفيض انبعاث الغازات للسماح للعلاج المرضى الذين تقل أعمارهم عن موافقة الحالي يسمح والسماح للتوزيع على نطاق واسع من العقاقير، بما في ذلك المنظمات غير المرخص لها من المتطوعين.

أضف إلى: