13 januari 2010

Purpose and Target Audience
The purpose of this document is to provide information to state/local immunization programs regarding options for reporting certain criminal, fraud and abuse matters relating to the 2009 H1N1 influenza vaccine and ancillary supplies.

Achtergrond
The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) continues to receive reports regarding charges, distribution and marketing irregularities involving the 2009 H1N1 influenza vaccine and ancillary supplies. CDC reviews any information provided and uses its best efforts to forward such reports to appropriate federal (and in some cases, state) regulatory and other agencies for their awareness and possible action.

Welke vormen van fraude en misbruik kan ontstaan ​​met betrekking tot de 2009 H1N1 influenza vaccin en bijkomende leveringen?
* Opladen voor de 2009 H1N1 monovalent vaccin tegen griep
Let op: 2009 H1N1 influenza vaccin doses worden verstrekt zonder kosten voor providers door de federale regering. Patiënten kunnen niet in rekening worden gebracht voor het vaccin of bijkomende leveringen. Kan echter administratiekosten in rekening worden gebracht.
* Het aanvragen van een out-of-pocket kosten rechtstreeks van de patiënt, dat is boven het maximaal toegestane regionale Medicare te laden. De huidige Medicare administratie terugbetalingstarieven is online beschikbaar.
* Verkoopprijs 2009 H1N1 influenza vaccin of bijkomende leveringen verstrekt door de federale regering
* Valse vaccins

* Vervalsing van het vaccin
* Diefstal van het vaccin
* Consumenten fraude
* Marketing en reclame, vaak op websites of via het internet, inclusief frauduleuze product claims, nep-producten, en impliciete goedkeuring door de federale instanties (waaronder het gebruik van de federale overheidsdienst logo's)
* Diversion, welke situaties waarbij legitieme medicijnen / vaccins zijn omvat:
1. Aangegaan illegale kanalen (dat wil zeggen, zwarte markt, illegale verkoop via internet, de verkoop zonder recept, etc.) en / of
2. Verworven of verkregen door een illegale methode (vracht / groothandel / fabrikant / distributeur diefstal, smokkel naar de Verenigde Staten, illegale verkoop aan onbevoegde partij zonder voorschrift, etc.).

Welke mogelijkheden bestaan ​​er voor het melden verdenkingen van fraude en misbruik vraagstukken met betrekking tot 2009 H1N1 influenza vaccin en bijkomende leveringen?
Staats-en lokale partners dient eventuele routine procedures die zij kunnen in de plaats hebben voor het melden van bevoegde autoriteiten van een vermoeden van fraude of misbruik zaken. Bijvoorbeeld, moeten klachten over de tarieven voor doses, of verkoop, van 2009 H1N1-vaccin direct te worden gemeld aan Office hun staat procureur-generaal. Elk vermoeden van criminele activiteiten dient te worden gerapporteerd passende nationale en lokale autoriteiten, alsook aan de Food & Drug Administration - Office of Criminal Investigations.

Hieronder is een lijst van de federale politiediensten, samen met de criminele, fraude en misbruik aangelegenheden die onder hun bevoegdheid. Staats-en lokale partners kunnen rechtstreeks rapporteren criminele activiteiten, fraude en misbruik zaken aan betrokken instanties.

1. Food and Drug Administration (FDA), Office of Criminal Investigations:
* Fraude of programma's met betrekking tot pogingen om valse vaccin of griep behandelingen markt;
* Alle mogelijk illegaal vaccin-gerelateerde activiteiten, zoals diefstal, afleiding, vervalsing (misbranding), mogelijke vervalsingen, enz.;
* Marketing van frauduleuze of valse 2009 H1N1 producten waarvan wordt beweerd te voorkomen of te behandelen 2009 H1N1 influenza;
* Impliciete goedkeuring van elk 2009 H1N1 product door de HHS / FDA en / of oneigenlijk gebruik van de HHS / FDA logo's op websites van bedrijven of andere marketing materialen.

Verdacht van criminele activiteiten in verband met FDA gereglementeerde producten en de 2009 H1N1 griepvirus kan rechtstreeks worden gerapporteerd aan de FDA-OCI.

2. Federal Trade Commission (FTC), het Bureau van Consumentenbescherming:

Oplichting (met name via het internet of websites), inclusief onhoudbare product claims, misleidende reclame, en de frauduleuze of valse producten, maar ook impliciete goedkeuring door de federale agentschappen en oneigenlijk gebruik van de federale agentschap logo's op websites van bedrijven of andere marketing materialen

Klachten kunnen rechtstreeks worden ingediend bij de FTC.
Staats-en lokale partners kunnen melden van dergelijke zaken die hun aandacht direct naar het CDC te komen door het sturen van een e-mail naar de CDC H1N1 vaccin Fraude mailbox op H1N1FraudAbuse@cdc.gov. De e-mail dient hun contactgegevens informatie, alsmede een gedetailleerde beschrijving van de situatie ook wanneer het heeft plaatsgevonden. CDC zal de verstrekte informatie en zal zijn uiterste best doen om deze e-mails sturen naar een of meer van de hierboven genoemde agentschappen, en eventueel anderen zoals gegarandeerd, voor hun bewustwording en mogelijke actie.

Bookmark naar:

Opinion: Swine flu response drew criticism, but taught valuable lessons
COMMENTARY
By Dr. William Schaffner
msnbc.com contributor
Dec. 29, 2009
By now many of us have gotten our doses of influenza vaccine. Now it's time for a dose of influenza reality. Let's acknowledge that flu virus is a living thing — and a pretty crafty one at that. Despite all our best efforts, sometimes flu will get the better of us. Depending on your personal experience, you may feel that was the case this year. But in my view, there are a lot of positives to take away from this year's experience.

Positive No. 1 : By the end of 2009, our influenza enterprise will have supplied almost 200 million doses of flu vaccine in the US That will include about 110 million seasonal influenza doses and nearly that many pandemic H1N1 vaccine doses.

Mag dit aantal niet toereikend zijn dit jaar, omdat we vochten op twee fronten, die tot twee verschillende vaccins leveren aan iets verschillende doelgroepen. Ondertussen hebben we bewezen positief resultaat nr. ​​2: We hebben de capaciteit om meer vaccins dan het Amerikaanse publiek meestal eisen te produceren.

Terwijl we praten over vraag van het publiek, laten we eens kijken de impact ervan, want dat is positief resultaat nr. ​​3: Public vraag naar vaccin is dit jaar - naar boven. Op dit moment betekent dat berichtgeving van "tekorten" als vaccin leveren verder uitrollen. Maar als we kunnen de toegenomen vraag te ondersteunen, zullen we een aantal belangrijke doelstellingen te realiseren: we zullen meer mensen te beschermen door middel van directe vaccinatie, zullen we meer mensen te beschermen door het beschermen van degenen om hen heen, houden we meer volwassenen op het werk en meer kinderen op school en we helpen zorgen voor een beter aanbod voor de toekomst.

Toegenomen vraag betekent meer aanbod. Als het publiek accepteert meer vaccin, dan kunt u wedden dat de prive-sector zal maken. Voor goed of slecht, dat is hoe ons economische systeem werkt.

De wet van vraag en aanbod betekent dat fabrikanten niet meer product te maken dan ze kunnen verkopen - hoe kunnen ze verantwoorden uitgaven aan producten om ze weg te gooien? Het is een Amerikaanse standaard voor bedrijven, het werkt op deze manier in alle sectoren - auto's, huizen, kleding en ja, zelfs vaccins.

Fabrikanten reageerde snel
Maar voor de goede orde, hier is positief nr. 4: Terwijl fabrikanten zijn private ondernemingen die moeten winst te overwegen, ze hebben getoond een grote flexibiliteit en bereidheid om hun plannen te veranderen en te werken aan vastgestelde doelen door onze leiders de volksgezondheid te bereiken. Bedrijven klaargemaakt zich om van seizoensgebonden schakelen naar pandemisch vaccin productie in de late lente en maakte vervolgens de verandering zo goed als 's nachts wanneer u wordt gevraagd om dit te doen.

Fabrikanten gestart met het H1N1-proces in mei en toediening van vaccins begon in oktober. We willen dat we konden zoveel vaccin hebben als we nodig hebben op de planken het moment dat we het nodig hebben. Maar in het geval van vaccins, het werkt niet op die manier.

Vaccins start van live materiaal - virussen en bacteriën die ons grote schade veroorzaken. Het kost tijd om te groeien van deze live-materiaal en vervolgens maken ze niet in staat van het veroorzaken van schade zelf. Als gevolg hiervan, vaccins zijn waarschijnlijk de meest geteste en veiligste medische interventie die we hebben. En tot op heden, zijn ze de enige maatregel die heeft geleid tot de eliminatie van een ziekte volledig van de planeet. (Het is pokken, in het geval de ziekte niet onmiddellijk te binnen schieten).

Terwijl ik zou gaan voor een tijdje met de positieven, hier is mijn laatste, positieve nr. 5: griep bewustzijn is toegenomen. Het ministerie van Onderwijs heeft scholen gevraagd om deel te nemen in de vaccinatieprogramma's voor onze kinderen. Dit is een moeilijke taak voor onze overbelaste scholen, maar alle indicaties zijn dat ze alles wat ze kunnen doen om een ​​deel van de inspanning. En dat is goed omdat dit specifieke pandemische griep kan hard getroffen kinderen. Maar we moeten ook niet vergeten dat de seizoensgebonden griep ook kinderen harde hits. Schoolgaande kinderen hebben de hoogste infectie tarieven en de baby's en peuters in het ziekenhuis aan tarieven die vergelijkbaar voor de ouderen als gevolg van griep.

Toenemende bewustwording onder de gezondheidswerkers
Het bewustzijn over de noodzaak om gezondheidswerkers te vaccineren is ook toegenomen. Ik ben vooral juich alle inspanningen om vaccinatie te verhogen in de gezondheidszorg werknemers. We hebben een plicht om geen kwaad te doen en om er voor onze patiënten. Wanneer de gezondheid werknemers niet laten vaccineren, lopen wij het risico niet op twee punten. Om al die ziekenhuizen in het hele land die zich hebben ingespannen richting universele gezondheidszorg werker vaccinatie, ik zeg "Bravo!" We hebben vooruitgang geboekt dit jaar en we moeten ernaar te houden in de komende jaren.

Omgaan met een onvoorspelbare virus vereist agressieve benadering als deze. Snelle productie van veilige en effectieve vaccins tegen H1N1 is bewijs dat onze jaren van hard werken en inzet zijn vruchten af ​​te werpen. We hebben een indrukwekkende kennisbasis, de productiecapaciteit en vaccins delivery infrastructure. We zijn klaar om belangrijke stappen te maken dit jaar in de strijd tegen de seizoensgriep, maar het houden van dit momentum betekent begrijpen - en het nemen van - een dosis van de werkelijkheid.

Dr William Schaffner, voorzitter van de afdeling Preventieve Geneeskunde aan de Vanderbilt University, is ook president-elect van de Nationale Stichting voor Infectieziekten.

Bookmark naar:

If someone in your home has it, you've got a 1 in 8 chance of getting sick

Dec. 30, 2009

How contagious is swine flu? Less than the novel viruses that have caused big world outbreaks in the past, new research suggests.

If someone in your home has swine flu, your odds of catching it are about one in eight, although children are twice as susceptible as adults, the study found. It is one of the first big scientific attempts to find out how much the illness spreads in homes versus at work or school, and who is most at risk.

The study was done by outbreak specialists from Imperial College London and from the US Centers for Disease Control and Prevention. Results are in Thursday's New England Journal of Medicine.

Swine flu has sickened an estimated one-sixth of Americans since the novel virus was first identified in April. The second wave of cases now seems to have peaked, and health experts do not know if another surge lies ahead.

People with swine flu are advised to stay home for at least a day after their fever goes away by itself to avoid spreading illness. That puts family members at risk, but who is vulnerable and to what extent has not been known.

60 procent van de gevallen zijn kinderen
Ongeveer 60 procent van de varkensgriep gevallen zijn bij kinderen, maar onderzoekers vroegen zich af: zijn ze echt meer kans om de Mexicaanse griep te krijgen, of gewoon meer kans te worden genomen om een ​​arts en getest voor? Zijn ze meer kans om het virus te verspreiden dan volwassenen?

Om uit te vinden, onderzoekers infectie patronen bestudeerd in 216 mensen met Mexicaanse griep uit de hele Verenigde Staten (de helft van hen kinderen) en 600 mensen met hen.

Aandoeningen van de luchtwegen dat de onderzoekers aangenomen werden de Mexicaanse griep ontwikkeld in 78 van de 600 leden van het huishouden, of 13 procent. Echter, 10 procent had symptomen meer specifiek zijn voor griep.

Dat is minder dan de "spread"-tarief tijdens eerdere grieppandemieën in 1957 en 1968, toen 14 procent tot 20 procent van de leden van het huishouden waren besmet. Minder is bekend over spreiding in de 1918 pandemie, maar huishoudens en levensstijlen waren heel anders dan. In een gewone griepseizoen, het virus zich verspreidt naar 5 procent tot 40 procent van de leden van het huishouden, hebben verschillende studies aangetoond.

Kinderen werden twee keer zo gevoelig voor het vangen van de Mexicaanse griep als volwassenen waren, en nog meer als ze jonger waren dan 4, zei een van de onderzoekers, Lyn Finelli, surveillance chef voor griep de CDC divisie.

"Het past bij wat ik klinisch zien," zei Dr James King, voorzitter van de American Academy of Family Physicians 'raad van bestuur en een gezin geneeskunde arts in Selmer in het westen van Tennessee. "De meeste van de mensen die ik zie zijn mensen onder de 20, meestal kinderen," zei hij.

Bijna driekwart van de huishoudens in het onderzoek wist om te voorkomen dat de verspreiding van de ziekte om eventuele gezinsleden.

In woningen waar de kiem werd overgebracht, onderzoekers iets onverwachts gevonden: "Mensen van alle leeftijden waren net zoveel kans om het virus te verspreiden," zei Finelli. "Dat was verrassend, aangezien we altijd denken aan kinderen als super-verspreiders."

De studie werd gefinancierd door verschillende publieke en private gezondheidszorg-gerelateerde groepen in Engeland en de Verenigde Staten, waaronder de Bill & Melinda Gates Foundation.

Bookmark naar:

COMPILED FROM REPORTS BY THE ASSOCIATED PRESS

Dec. 31, 2009

How contagious is the swine flu? Less than the novel viruses that have caused big world pandemics in the past, new research suggests.

If someone in your home has swine flu, your odds of catching it are about 1 in 8, although children are twice as susceptible as adults, the study found. It is one of the first big scientific attempts to find out how much the illness spreads in homes versus at work or school.

Results of the study — conducted by the Imperial College London and the US Centers for Disease Control and Prevention — are published in today's New England Journal of Medicine.

Swine flu has sickened an estimated one-sixth of Americans since April.

GUANTáNAMO DETAINEES: Court: Surveillance info can stay secret
A federal appeals court ruled Wednesday that professors and attorneys who represent Guantánamo Bay detainees cannot force the government to reveal whether an antiterrorism program eavesdropped on their conversations.

The National Security Agency and the Department of Justice had refused to comply with the plaintiffs' 2006 Freedom of Information Act request.

De regering had geweigerd te bevestigen of te ontkennen het bestaan ​​van enige records verkregen in het kader van de Terrorist Surveillance Program, goedgekeurd door president George W. Bush na de aanslagen van 11 september.

RADIO SHOW HOST: Limbaugh naar verluidt overgebracht naar het ziekenhuis
Conservatieve radiopresentator Rush Limbaugh werd meegenomen naar een ziekenhuis met pijn op de borst op woensdag, een Honolulu tv-station gemeld.

Paramedici gereageerd op een oproep van het hotel waar Limbaugh is vakantie, KITV gemeld. Het station, onder verwijzing naar anonieme bronnen, aldus Limbaugh, 58, werd meegenomen naar het Queens Medical Center in ernstige toestand.

Woordvoerster N. Makana Shook zei dat het ziekenhuis niet in staat was commentaar te geven.

Bookmark naar:

PARIS — For each case of swine flu causing high fevers and crippling muscle pains there could be four others without major symptoms, French experts have reported.

Infection rates for the pandemic H1N1 virus in France, where the study was done, may be far higher than previously thought if these so-called “asymptomatic” cases — easily mistaken for a bad cold — are taken into account, according to a study posted online Monday.

The results suggest the same could apply to all the regions in the world where the newly-emerged virus has struck.

Researchers led by Xavier de Lamballerie, director of of the Emerging Viruses Unit of the University of Aix-Marseille, analysed data collected from blood samples given by more than 1,000 women getting regular check-ups during the first trimester of pregnancy.

The samples were collected from across the country over a two-week period at the end of November and early December, said the study, published in PLoS Currents: Influenza, a research-sharing platform vetted by flu experts.

Traces of the swine flu antibodies showed up in more than 10 percent of the women. It was not known how many had had severe flu symptoms.

Extrapolating to the entire male and female population of adults between 20 and 39 years old in mainland France, the researchers calculated that more than 1.7 million people in that age bracket would have been infected.

This figure is five times the number of patients of the same age who consulted a doctor with major flu symptoms over the three-month period up to the end of November, suggesting that four-in-five cases went unreported or — more likely — did not erupt into a severe influenza.

Experts say the H1N1 virus that first emerged in Mexico in March has almost entirely replaced the “normal” seasonal flu, a signature trait of flu pandemics in the 20th century as well.

"Het aantal mensen besmet door de [varkens] griep is hoger dan we zouden hebben geschat door het tellen van de gemelde gevallen", zei Lamballerie.

Een "ongewoon hoog percentage" van de asymptomatische gevallen - veel hoger dan voor de seizoensgebonden griep - kan deze discrepantie te verklaren, zei hij.

Op hetzelfde moment, hij waarschuwde tegen te concluderen dat het niet nodig was om gevaccineerd te worden tegen de nieuwe griep stam.

"Hoewel het misschien waar zijn dat er meer mensen voor wie de griep is minder ernstig en asymptomatisch, maar ook waar is dat er meer mensen die ernstige of zeer ernstige vormen van de ziekte" in vergelijking met de gewone griep, hij vertelde AFP .

Hij voegde toe dat niet is zelfs zeker van dat besmetting met de zwakste vorm van het virus bescherming tegen de meer virulente degenen die, hoewel voorlopig bewijs suggereerde zo veel.

Het Franse instituut voor toezicht op de volksgezondheid, die ook deelnam aan de studie, waarschuwde tegen extrapolatie van de resultaten naar de gehele Franse bevolking buiten de 20-tot-39 jarigen.

Eerdere studies uit Mexico en elders hebben aangegeven dat oudere populaties sommige ingebouwde immuniteit tegen de Mexicaanse griep, die gerelateerd is aan de stam die tot domineerde tot aan de pandemie van 1957 hebben.

De World Health Organisation (WHO) zei dinsdag dat de Mexicaanse griep heeft gedood minstens 12.220 mensen wereldwijd.

De Amerika's, in het bijzonder de Verenigde Staten en Canada, zijn zwaarst getroffen met minstens 6.670 slachtoffers, terwijl de 2422 bevestigde sterfgevallen zijn gemeld in Europa, de WHO zei.

Bookmark naar:

December 31, 2009

Women should avoid getting pregnant until after the swine flu pandemic is over, reports today's Beijing News in its top headline.

In a government report published yesterday, the Ministry of Health advised that women who wanted to be pregnant now or in the near future should consider postponing their plans to avoid getting pregnant in the flu season.

According to the ministry, pregnant women who contract the disease, especially the overweight ones will face high risks to develop serious complications including miscarriage, premature birth, fetal distress, and stillbirth; death incidence is also higher among the pregnant women, who account for about 13.7% of the death toll caused by H1N1 flu.

The ministry announced that there were a total of 4,448 newly diagnosed H1N1 flu patients in the last week, among whom, 1,380 were hospitalized. Meanwhile, 93 patients who were diagnosed earlier died.

Het ministerie waarschuwde dat met het Chinese nieuwe jaar nadert, het verhogen van de bevolking beweging ook de kans op het vangen van de ziekte te vergroten. Mensen die hebben ontwikkeld symptomen zoals koorts en infectie van de luchtwegen moeten contact met anderen.

Bookmark naar:

Questions to Ask Your Doctor
Here are a few questions to consider asking your health care provider about flu antivirals

* Moet ik antivirale behandeling als ik griep symptomen?
* Wanneer moet ik terug bellen als ik voel me niet beter?
* Wat moet ik doen als mijn kind wordt voorgeschreven oseltamivir en niet kunnen slikken capsules? Klik hier voor instructies over hoe u capsules openen en meng het geneesmiddel met vloeistoffen.
De behandeling is Belangrijk voor risicogroepen
Mensen met een hoog risico groepen moeten praten met hun zorgverlener zo snel mogelijk als ze denken dat zij de griep hebben omdat ze een grotere kans op het krijgen van ernstige griep complicaties dan andere personen. Griep antivirale middelen kunt u zich beter voelt, verkorten de tijd dat je ziek bent, en het voorkomen van ernstige griep complicaties, vooral als de behandeling wordt begonnen binnen 2 dagen ziek. Griep antivirale geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven door een arts.

Niet Delay behandeling
Als uw arts heeft voorgeschreven Tamiflu ® (oseltamivir) en Relenza ® (zanamivir) voor u, aarzel dan niet het vullen van het recept, en start met het innemen van de medicatie zodra u het te krijgen. Deze manier zult u het meeste voordeel te krijgen. Het is heel belangrijk dat de antivirale middelen zo snel mogelijk worden gestart voor de griep, bij voorkeur binnen 2 dagen ziek.

Niet te verwarren Tamiflu ® (oseltamivir) met Theraflu ®
Tamiflu ® is de merknaam en de oseltamivir is de generieke naam van een recept antivirale geneesmiddel gebruikt om de griep te behandelen en mag niet worden verward met Theraflu ®, dat is een over-the-counter medicatie. Antivirale middelen worden niet verkocht over-the-counter. Je kunt alleen krijgt ze als je een recept van uw zorgverzekeraar.

Bijwerkingen van griep Antivirale middelen
De meest voorkomende bijwerkingen van oseltamivir (Tamiflu ®) zijn misselijkheid en braken, die ook kan worden symptomen van de griep. Misselijkheid en braken kan worden geminimaliseerd door het nemen van de medicatie met voedsel. De meest voorkomende bijwerkingen van zanamivir (Relenza ®) zijn duizeligheid, sinusitis, loopneus of verstopte neus, hoesten, diarree, misselijkheid of hoofdpijn, ook symptomen die kunnen te wijten zijn aan de griep. Zanamivir kan ook leiden tot piepende ademhaling en moeite met ademhalen bij mensen met longaandoeningen, daarom, personen met een voorgeschiedenis van astma of een andere longziekte mag niet worden voorgeschreven zanamivir.

De behandeling kan zelfs nodig zijn als testresultaten negatief zijn
Uw zorgverzekeraar kan diagnosticeren je met griep op basis van uw symptomen en hun klinische oordeel of ze kunnen ervoor kiezen om een ​​influenza diagnostische test te gebruiken. Zorgverleners kunt gebruik maken van snelle griep test (15 minuten of minder) om een ​​exemplaar uit je neus of keel in hun kantoren te testen. Helaas, deze tests zijn minder dan perfect in het vertellen die echt de griep heeft. Daarom kan je nog steeds de griep, ook al is uw snelle griep testresultaat negatief is. Zorgverleners kunnen voorschrijven antivirale middelen als ze vermoeden griep, zelfs als de snelle griep-test negatief is.

Bookmark naar:

Spicy Indian curries could prevent swine flu and common cold just like any prescribed medicine available with the chemists, claim Russian doctors.

“You can strengthen immunity by consuming spicy food like curries, as spices like turmeric, ginger and cumin also posses excellent therapeutic effect,” an unnamed official of the Moscow [ Images ] anti-epidemics committee was quoted as saying by news agency RIA Novosti.

As panic grips Moscow residents over the spread of seasonal influenza and swine flue in the eastern parts of the country and neighbouring Ukraine, authorities are focusing on prevention and have ordered the use of masks at work place.

Besides the intake of spicy food, people have been advised to consume raw onions and garlic, which contain anti-viral properties.

Bookmark naar:

In findings that may lead to better ways to prevent and treat influenza and other viral infections, researchers report the discovery of a family of naturally occurring antiviral agents in human cells.

In experiments in human and mouse cells, the flu-fighting proteins prevented or slowed most virus particles from infecting cells at the earliest stage in the virus lifecycle. The anti-viral action happens sometime after the virus attaches itself to the cell and before it delivers its pathogenic cargo.

“We've uncovered the first-line defense in how our bodies fight the flu virus,” said Stephen Elledge, the Gregor Mendel professor of genetics and of medicine at Harvard Medical School (HMS) and a senior geneticist at Brigham and Women's Hospital (BWH). “The protein is there to stop the flu. Every cell has a constitutive immune response that is ready for the virus. If we get rid of that, the virus has a heyday.”

“When we knocked the proteins out, we had more virus infection,” said geneticist Abraham Brass, an instructor in medicine at HMS and Massachusetts General Hospital (MGH), who led the study first as a postdoctoral fellow in the Elledge research group and then in his own lab at the Ragon Institute. “When we increased the proteins, we had more protection,” Brass said.

The native antiviral defenders are also crucial after the cells are infected, Brass and his co-authors found. In the cells, the proteins accounted for more than half of the protective effect of the interferon immune response. Interferon orchestrates a large component of the infection-fighting machinery.

“Interferons gave the cells even more protection, but not if we took away the antiviral proteins,” Brass said. The study is published online Dec. 17 in the journal Cell.

The potent interferon response is what makes people feel so sick when their bodies are fighting the flu or when receiving interferons as therapy. “If we can figure out ways to increase levels of this protein without interferon, we can potentially increase natural resistance to some viruses without all the side effects of the interferons,” Elledge said.

In the study, the surprisingly versatile antiviral proteins protected cells against several devastating human viruses – not only the current influenza A strains including H1N1 and strains going back to the 1930s, but also West Nile virus and dengue virus. While IFITM did not protect against HIV or the hepatitis C virus, experiments suggested the protein may defend against others, including yellow fever virus.

The researchers do not know how the antiviral proteins deflect this variety of viruses, which use different mechanisms of entry into the cell. The protein family, called interferon-inducible transmembrane proteins (IFITM), was first discovered 25 years ago as products of one of the thousands of genes turned on by interferon. Since then, not much else has been discovered about the IFITM family. Versions of the IFITM genes are found in the genomes of many creatures, from fish to chickens to mice to people, suggesting the antiviral mechanism has been working successfully for millions of years in protecting organisms from viral infections.

In Elledge's lab, Brass began the study as a genetic screen to learn how the body blocks the flu. The researchers had previously run similar screens with hepatitis C virus and with HIV. In the screen, the researchers used small interfering RNA to systematically knock down one gene at a time by depleting the proteins the genes were trying to make. Then they examined what effect each blocked gene had on a cell's response to influenza A virus.

The screen revealed more than 120 genes with potential roles in different stages of infection. Four of those genes, when knocked down, allowed for a robust increase in the infection of cells by influenza A virus. Of these four candidate “restriction factors,” the research team concentrated on the IFITM3 protein because of its known link to interferon and found two closely related proteins in the IFITM family with similar activity.

The most distinctive property of the first-line IFITM3 defense is its preventive action before the virus can fuse with the cell, said co-author and virologist Michael Farzan, associate professor of microbiology and molecular genetics at HMS and the New England Primate Research Center. “The virus is unable to make a protein in the cell to counteract the IFITM proteins, because the cell is already primed against the virus,” Farzan said. “To find something that hits the flu and hits it so close to the entry stage of the viral life cycle is really interesting and unusual among viral restriction factors.”

De onderzoekers hebben meer vragen dan antwoorden over hoe het IFITM beperking factoren echt werken, maar ze zijn enthousiast over het bereik van het onderzoek de ontdekking opent. Bijvoorbeeld, variaties in het eiwit van persoon tot persoon kunnen verschillen in mensen vatbaarheid voor griep en andere virale infecties, maar ook de ernst ervan uit te leggen, aldus de onderzoekers speculeren.

En als wetenschappers kunnen het werkingsmechanisme begrijpen, kunnen zij in staat zijn om nieuwe therapieën te ontwerpen met een nog betere antivirale acties. De eiwitten zelf kunnen nuttig zijn voor de verdediging tegen infecties bij dieren, zoals vogels en varkens, die mogelijk de opkomst van nieuwe, potentieel veel gevaarlijker influenza A-stammen te voorkomen.

In een andere mogelijke toepassing, als IFITM3 heeft een rol in de kippen embryo's of honden cellen die worden gebruikt om griepvaccins te maken, het remmen van de eiwitten kunnen versnellen de productie van vaccins, die is een probleem dit jaar met de productie van de H1N1-pandemie vaccin.

The research was funded by the Howard Hughes Medical Institute, the Phillip T. and Susan M. Ragon Foundation, the National Institutes of Health, New England Regional Center of Excellence for Biodefense, Cancer Research UK the Wellcome Trust, and the Kay Kendall Leukaemia Foundation. BWH and MGH have filed a US patent application for this technology that relates to the identification and use of host factors to modulate viral replication/growth.

Full Citation

Bookmark naar:

Date: 27 Dec 2009

The millions of people who benefit from the care and support that social care workers provide day in, day out see you as one of their most important assets and we are committed to protecting you and your families during the current swine flu pandemic.

"Veel van de mensen die je zorg voor en ondersteuning kunnen ernstig ziek worden als zij vangen de Mexicaanse griep. We fully support the swine flu vaccination programme – it will reduce the risk to staff, protect their colleagues and families and those they care for and support and help sustain services during the pandemic. The vaccination programme covers councils' directly managed eligible frontline social care workers, as well as eligible independent sector workers and personal assistants to people receiving direct payments.

“It's important that staff can make an informed decision about the vaccination and social care organisations will provide you with information to enable you to do this. The vaccine has been thoroughly tested and is entirely voluntary. We call on social care organisations to ensure that all eligible staff are given suitable and reasonable access to the vaccination during working hours to protect themselves, their families and those they care for and support from swine flu.

“While we recognise that the decision to be vaccinated is a personal matter, we encourage staff to protect themselves with the swine flu vaccine, in addition to the seasonal flu immunisation. It is your best defence against flu this winter.”

Source
UNISON

Bookmark naar: