เกี่ยวกับ
ไข้หวัดใหญ่สุกร (เรียกว่าไข้หวัด H1N1, ไข้หวัดหมูไข้หวัดหมูและไข้หวัดหมู) คือการติดเชื้อโดยหนึ่งในหลายชนิดของเชื้อไวรัสไข้หวัดสุกรใด ๆ ไวรัสไข้หวัดใหญ่สุกร (SIV) คือความเครียดของครอบครัวไข้หวัดใหญ่ของไวรัสที่เป็นโรคประจำถิ่นใน pigs.As จาก 2009 ใด ๆ สายพันธุ์ที่รู้จักกันดี ได้แก่ SIV ไข้หวัดใหญ่ C และชนิดย่อยของไข้หวัดใหญ่ที่รู้จักในฐานะ H1N1, H1N2, H3N1, H3N2, H2N3 และ .
เชื้อไวรัสไข้หวัดสุกรเป็นปกติตลอดทั้งประชากรหมูทั่วโลก การส่งไวรัสจากสุกรเพื่อมนุษย์ไม่ได้เป็นเรื่องปกติและไม่เคยนำไปสู่โรคไข้หวัดใหญ่ของมนุษย์มักจะเกิดเฉพาะในการผลิตของแอนติบอดีในเลือด หากส่งไม่ก่อให้เกิดโรคไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์นั้นจะถูกเรียกว่าไข้หวัดหมู zoonotic คนที่มีความเสี่ยงปกติไปยังสุกรที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อไข้หวัดหมู เนื้อของสัตว์ที่ติดเชื้อทำให้เกิดความเสี่ยงของการติดเชื้อเมื่อสุกอย่างถูกต้อง
ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20, บัตรประจำตัวของเชื้อไข้หวัดใหญ่กลายเป็นไปได้ช่วยให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องของการส่งผ่านไปยังมนุษย์ ตั้งแต่นั้นมาเพียง 50 ส่งดังกล่าวได้รับการยืนยัน สายพันธุ์เหล่านี้ของไข้หวัดหมูที่ไม่ค่อยผ่านจากมนุษย์เพื่อมนุษย์ อาการของไข้หวัดหมู zoonotic ในมนุษย์มีลักษณะที่คล้ายกับบรรดาของไข้หวัดใหญ่และไข้หวัดใหญ่เหมือนเจ็บป่วยโดยทั่วไป ได้แก่ หนาวสั่นไข้ไม่สบายเจ็บคอปวดกล้ามเนื้อ, ปวดหัวอย่างรุนแรง, ไอความอ่อนแอและทั่วไป
การจัดหมวดหมู่
ของทั้งสามจำพวกของไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่ก่อให้เกิดโรคไข้หวัดมนุษย์สองยังก่อให้เกิดโรคไข้หวัดใหญ่ในสุกรไข้หวัดใหญ่เป็นเรื่องปกติในสุกรและไข้หวัดใหญ่ C ถูกที่หายาก ไข้หวัดใหญ่ B ไม่ได้ถูกรายงานในสุกร ภายในไข้หวัดใหญ่และไข้หวัด C, สายพันธุ์ที่พบในสุกรและมนุษย์มีความแตกต่างส่วนใหญ่แม้จะเกิดจากการ reassortment มีการถ่ายโอนยีนในกลุ่มสายพันธุ์ข้ามสุกรนกและขอบเขตของเผ่าพันธุ์มนุษย์
C ไข้หวัดใหญ่
ไวรัสไข้หวัดใหญ่ C ติดเชื้อทั้งมนุษย์และสุกร แต่จะไม่ติด birds.Transmission ระหว่างสุกรและมนุษย์ได้เกิดขึ้นในอดีต ตัวอย่างเช่นไข้หวัดใหญ่ระบาดที่เกิดจาก C ขนาดเล็กของรูปแบบอ่อนของไข้หวัดใหญ่ในหมู่เด็กในประเทศญี่ปุ่นและแคลิฟอร์เนีย เนื่องจากช่วงโฮสต์ จำกัด และ บริษัท ขาดความหลากหลายทางพันธุกรรมในโรคไข้หวัดใหญ่ C, รูปแบบของโรคไข้หวัดใหญ่นี้ไม่ก่อให้เกิดการระบาดในมนุษย์
ไข้หวัดใหญ่
ไข้หวัดใหญ่สุกรเป็นที่รู้จักกันที่จะเกิดจากไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ H1N1 ชนิดย่อย, H1N2, H3N1, H3N2, H2N3 และ ในสุกรสามชนิดย่อยของไวรัสไข้หวัดใหญ่ (H1N1, H3N2, H1N2 และ) เป็นสายพันธุ์ที่พบมากที่สุดทั่วโลก ในประเทศสหรัฐอเมริกา, ชนิดย่อย H1N1 ได้เฉพาะที่แพร่หลายในหมู่ประชากรสุกรก่อน 1998; แต่ตั้งแต่ปลายเดือนสิงหาคมปี 1998 ชนิดย่อย H3N2 ได้รับการคัดแยกได้จากสุกร ในฐานะของปี 2004 ไวรัส H3N2 ในสหรัฐฯแยกสุกรและไก่งวง ได้แก่ หุ้น reassortants สามที่มียีนจากมนุษย์ (HA, NA และ PB1), หมู (NS, NP และ M), และนก lineages (PB2 และ PA)
การเฝ้าระวัง
แต่ไม่มีระบบการเฝ้าระวังอย่างเป็นทางการแห่งชาติในประเทศสหรัฐอเมริกาเพื่อตรวจสอบสิ่งที่ไวรัสจะหมุนเวียนในสุกรที่มีเครือข่ายการเฝ้าระวังทางการในประเทศสหรัฐอเมริกาที่เป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายเฝ้าระวังโลกคือ
พยาธิวิทยาทางการแพทย์สัตวแพทย์, Tracey นารา, ตั้งค่าระบบของประเทศโรคเฝ้าระวังในสวนสัตว์สวนสัตว์เพราะทำเฝ้าระวังโรคที่ใช้งานและหลายของสัตว์ที่แปลกใหม่อยู่มีมีไวต่อในวงกว้าง หลายชนิดลดลงต่ำกว่าเรดาร์ของหน่วยงานของรัฐบาลกลางใด ๆ (รวมทั้งสุนัขแมว, สุนัขสัตว์เลี้ยงที่ทุ่งหญ้าสัตว์ในสวนสัตว์และสัตว์ป่าในเมือง), ถึงแม้พวกเขาอาจมีความสำคัญในการตรวจสอบเริ่มต้นของการระบาดของโรคของมนุษย์
ประวัติศาสตร์
ไข้หวัดใหญ่สุกรเป็นครั้งแรกเสนอที่จะเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์ในระหว่างการระบาดของไข้หวัดใหญ่ 1918 เมื่อกลายเป็นสุกรที่ป่วยในเวลาเดียวกันเป็นบัตรประจำตัวแรก humans.The จากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่เป็นสาเหตุของการเกิดโรคในสุกรที่เกิดขึ้นประมาณสิบปีต่อมา, ในปี 1930 สำหรับต่อไปนี้ 60 ปีไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์สุกรมีเกือบเฉพาะ H1N1 จากนั้นระหว่างปี 1997 และปี 2002 สายพันธุ์ใหม่ชนิดย่อยที่แตกต่างกันสามและห้าสายพันธุ์ที่แตกต่างกันกลายเป็นสาเหตุของไข้หวัดใหญ่ในหมู่สุกรในทวีปอเมริกาเหนือ ใน 1997-1998, สายพันธุ์ H3N2 โผล่ออกมา สายพันธุ์เหล่านี้ซึ่งรวมถึงยีนที่ได้มาโดย reassortment จากมนุษย์ไวรัสสุกรและสัตว์ปีก,, ได้กลายเป็นสาเหตุสำคัญของโรคไข้หวัดใหญ่สุกรในทวีปอเมริกาเหนือ Reassortment ระหว่าง H1N1 และ H3N2 H1N2 ผลิต ในปี 1999 ในแคนาดาสายพันธุ์ H4N6 ของข้ามกำแพงชนิดจากนกไปยังสุกร แต่ถูกบรรจุอยู่ในฟาร์มเดียว
แบบฟอร์ม H1N1 จากไข้หวัดหมูเป็นหนึ่งในลูกหลานของสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคระบาดไข้หวัด 1918. เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในสุกรลูกหลานของ 1918 ไวรัสได้แพร่กระจายในมนุษย์ยังผ่านศตวรรษที่ 20, ที่เอื้อต่อการระบาดตามฤดูกาลปกติ จากไข้หวัดใหญ่ อย่างไรก็ตามการส่งตรงจากสุกรเพื่อมนุษย์จะหายากที่มีเพียง 12 รายในสหรัฐตั้งแต่ 2005.Nevertheless เก็บของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ในสุกรหลังสายพันธุ์เหล่านี้ได้หายไปจากประชากรมนุษย์อาจทำให้สุกรอ่างเก็บน้ำที่ไวรัสไข้หวัดใหญ่อาจยังคงมีอยู่, ภายหลังที่เกิดขึ้นใหม่เพื่อ reinfect มนุษย์เมื่อภูมิต้านทานของมนุษย์สายพันธุ์เหล่านี้ได้จางหายไป
ไข้หวัดหมูได้รับรายงานหลายครั้งว่าติดต่อถึงคนในมนุษย์มักจะมีการกระจายที่ จำกัด ไม่ค่อยมีการกระจายอย่างกว้างขวาง ระบาดในสุกรที่พบบ่อยและก่อให้เกิดความเสียหายทางเศรษฐกิจที่สำคัญในอุตสาหกรรมเป็นหลักโดยก่อให้เกิดเวลาที่แคระแกร็นและขยายไปยังตลาด ตัวอย่างเช่นโรคนี้มีค่าใช้จ่ายในอุตสาหกรรมเนื้อสัตว์ของอังกฤษเกี่ยวกับ£ 65,000,000 ทุกปี
1918 ระบาดในมนุษย์
การระบาดกระจายทั่วไข้หวัดใหญ่ 1918 ในมนุษย์มีความสัมพันธ์กับสายพันธุ์ H1N1 และไข้หวัดใหญ่ที่ปรากฏในสุกร; นี้อาจสะท้อนให้เห็นถึงติดต่อถึงคนได้ทั้งจากสุกรไปยังมนุษย์หรือจากมนุษย์สุกร แม้ว่าจะไม่แน่นอนในทิศทางที่ไวรัสถูกย้ายหลักฐานบางอย่างแสดงให้เห็นว่าในกรณีนี้สุกรติดโรคจากมนุษย์ ตัวอย่างเช่นไข้หวัดสุกรก็สังเกตเห็นเพียง แต่เป็นโรคใหม่ของสุกรในปี 1918 หลังจากการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ครั้งแรกในหมู่ people.Although การวิเคราะห์สายวิวัฒนาการล่าสุดของสายพันธุ์ล่าสุดของไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์นกและหมูชี้ให้เห็นว่าการระบาดของโรค 1918 ในมนุษย์ตามเหตุการณ์ reassortment ภายในเลี้ยงลูกด้วยนม, ต้นกำเนิดที่แท้จริงของสายพันธุ์ 1918 ยังคง elusive.It คาดว่าที่ใดก็ได้ 50-100 ล้านคนถูกฆ่าตายทั่วโลก
1976 การระบาดของโรคของสหรัฐ
ดูบทความหลักระบาดของโรคไข้หวัดหมู 1976
ที่ 5 กุมภาพันธ์ 1976 ในสหรัฐอเมริกากองทัพรับสมัครได้ที่ฟอร์ตดิกซ์กล่าวว่าเขารู้สึกเหนื่อยและอ่อนแอ เขาเสียชีวิตในวันถัดไปและสี่ของเพื่อนทหารของเขาถูกรักษาในโรงพยาบาลในภายหลัง สองสัปดาห์ที่ผ่านมาหลังจากที่เขาตายเจ้าหน้าที่สุขภาพประกาศว่าสาเหตุของการตายคือสายพันธุ์ใหม่จากไข้หวัดหมู สายพันธุ์แตกต่างจาก H1N1 เป็นที่รู้จักกัน / New Jersey/1976 A (H1N1) มันถูกตรวจพบเฉพาะจาก 19 มกราคม - 9 กุมภาพันธ์และไม่ได้แพร่กระจายเกินกว่า Fort Dix
ประธานฟอร์ดได้รับการฉีดวัคซีนไข้หวัดหมู
สายพันธุ์ใหม่นี้ไม่ปรากฏว่าจะเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดเพื่อสายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องในการระบาดของไข้หวัดใหญ่ 1918 นอกจากนี้การเฝ้าระวังเพิ่มขึ้นตามมาเปิดสายพันธุ์อื่นในการไหลเวียนในสหรัฐอเมริกา: A/Victoria/75 (H3N2) การแพร่กระจายพร้อมกันโรคที่เกิดด้วยและหายไปจนถึงเดือนมีนาคม that every person in the US be vaccinated for the disease. ตื่นตระหนกเจ้าหน้าที่ของรัฐสุขภาพตัดสินใจดำเนินการจะต้องนำไปคลาดแคล้วอื่นระบาดที่สำคัญและกระตุ้นให้ประธานาธิบดีเจอรัลด์ฟอร์ดที่คนในสหรัฐจะได้รับวัคซีนทุกโรค
โปรแกรมการฉีดวัคซีนได้เต็มไปด้วยความล่าช้าและปัญหาการประชาสัมพันธ์ เมื่อวันที่ 1 ตุลาคม 1976 โปรแกรมการสร้างภูมิคุ้มกันโรคเริ่มและโดยที่ 11 ตุลาคมประมาณ 40 ล้านคนหรือประมาณ 24% ของประชากรที่ได้รับการฉีดวัคซีนไข้หวัดหมู วันเดียวกันนั้นสามผู้สูงอายุเสียชีวิตไม่นานหลังจากที่ได้รับยิงไข้หวัดหมูของพวกเขาและมีการเชื่อมโยงโวยสื่อผู้เสียชีวิตไปฉีดวัคซีนแม้จะไม่มีการพิสูจน์ในเชิงบวก ตามที่นักเขียนวิทยาศาสตร์แพทริค Di Justo แต่ตามเวลาที่ความจริงเป็นที่รู้จักกัน - ที่เสียชีวิตไม่ได้ถูกพิสูจน์แล้วว่าจะเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน - มันก็สายเกินไป "รัฐบาลได้กลัวยาวตื่นตระหนกเกี่ยวกับมวลไข้หวัดหมู - ตอนนี้พวกเขากลัวความตื่นตระหนกเกี่ยวกับมวลฉีดวัคซีนไข้หวัดหมู." นี้กลายเป็นความพ่ายแพ้ที่แข็งแกร่งในการเขียนโปรแกรม
disorder, affecting some people who had received swine flu immunizations. มีรายงานของโรค Guillain-Barre, ความผิดปกติของประสาทและกล้ามเนื้อที่เป็นอัมพาตได้ส่งผลกระทบต่อบางคนที่ได้รับภูมิคุ้มกันโรคไข้หวัดหมู กลุ่มอาการของโรคนี้เป็นที่หายากผลข้างเคียงของวัคซีนไข้หวัดใหญ่ที่ทันสมัยและมีอุบัติการณ์ของการเกี่ยวกับกรณีหนึ่งต่อล้านฉีดวัคซีน. [เป็นผลให้ Di Justo เขียนว่า "ประชาชนปฏิเสธที่จะเชื่อถือได้ของรัฐบาลที่ดำเนินการโปรแกรมสุขภาพที่ฆ่าคนเก่าและ ง่อยคนหนุ่มสาว. " โดยรวมแล้วน้อยกว่า 33% ของประชากรที่ได้รับวัคซีนโดยสิ้น 1976 ไข้หวัดใหญ่โครงการฉีดวัคซีนแห่งชาติถูกระงับได้อย่างมีประสิทธิภาพวันที่ 16 ธันวาคม
โดยรวมมีประมาณ 500 รายจากโรค Guillain-Barre (GBS) ส่งผลให้เสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนที่ปอดอย่างรุนแรงสำหรับ 25 คนซึ่งตามที่ ดร. พีฮาเบอร์ถูกอาจเกิดจากปฏิกิริยา immunopathological เพื่อเป็นวัคซีน 1976 วัคซีนไข้หวัดใหญ่อื่น ๆ ยังไม่ได้ถูกเชื่อมโยงกับ GBS แม้ว่าความระมัดระวังคือควรสำหรับบุคคลบางโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีประวัติของ GBS.Still สังเกตตามที่ผู้เข้าร่วมในโปรแกรมการฉีดวัคซีนวัคซีนฆ่าชาวอเมริกันมากกว่าโรคได้
1988 ติดต่อถึงคน
ในเดือนกันยายนปี 1988, ไวรัสไข้หวัดสุกรฆ่าผู้หญิงคนหนึ่งและคนอื่น ๆ ที่ติดเชื้อ 32-ปี Wieners บาร์บาราแอนคือแปดเดือนที่ตั้งครรภ์เมื่อเธอและสามีเอ็ดของเธอเริ่มป่วยหลังจากการเยี่ยมชมโรงนาหมูที่เคาน์ตียุติธรรมใน Walworth วิสคอนซิน บาร์บาราเสียชีวิตแปดวันต่อมาหลังจากการพัฒนาปอดบวม. [เชื้อโรคเท่านั้นที่ระบุเป็นสายพันธุ์ H1N1 ของเชื้อไวรัสไข้หวัดสุกร แพทย์ก็สามารถที่จะทำให้เกิดแรงงานและส่งมอบลูกสาวมีสุขภาพก่อนที่เธอจะเสียชีวิต สามีของเธอฟื้นจากอาการของเขา
ไข้หวัดใหญ่เหมือนเจ็บป่วย (ILI) คืออย่างกว้างขวางในหมู่สุกรมีรายงานว่าการจัดแสดงที่เป็นธรรม 76% จาก 25 เข้าร่วมงานสุกรอายุ 9-19 การทดสอบบวกสำหรับแอนติบอดีที่ SIV แต่ไม่มีอาการเจ็บป่วยร้ายแรงถูกตรวจพบในกลุ่มนี้ การศึกษาเพิ่มเติมข้อเสนอแนะระหว่างหนึ่งและสามบุคลากรดูแลสุขภาพที่มีการติดต่อกับผู้ป่วยโรคไข้หวัดใหญ่พัฒนาเหมือนอ่อนที่มีหลักฐานแอนติบอดีของเชื้อไข้หวัดหมู อย่างไรก็ตามมีการระบาดของโรคในชุมชนไม่ได้
1998 การระบาดของโรคของสหรัฐในสุกร
ในปี 1998 ไข้หวัดหมูที่พบในสุกรในสี่รัฐในสหรัฐอเมริกา ภายในเวลาหนึ่งปีก็มีการแพร่กระจายผ่านทางประชากรสุกรทั่วประเทศสหรัฐอเมริกา นักวิทยาศาสตร์พบว่าไวรัสนี้มีมาในสุกรเป็นรูปแบบ recombinant ของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์จากนกและมนุษย์ การระบาดของโรคนี้ได้รับการยืนยันว่าหมูสามารถทำหน้าที่เป็นเบ้าหลอมโลหะที่ไวรัสไข้หวัดใหญ่นวนิยายเกิดเป็นผลจากการ reassortment ของยีนจากสายพันธุ์ที่แตกต่างกัน
2007 การระบาดของโรคในสุกรที่ฟิลิปปินส์
and Central Luzon , Philippines. เมื่อวันที่ 20 สิงหาคม 2007 กรมวิชาการเกษตรของเจ้าหน้าที่สอบสวนการระบาดของโรค (epizootic) ของไข้หวัดหมูใน Nueva Ecija และเซ็นทรัลลูซอนประเทศฟิลิปปินส์ อัตราการตายน้อยกว่า 10% สำหรับไข้หวัดหมูเว้นแต่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นหมูอหิวาตกโรค and Pampanga , even if these tested negative for the swine flu virus. เมื่อวันที่ 27 กรกฎาคม 2007, บริการเนื้อแห่งชาติฟิลิปปินส์ตรวจสอบ (NMIS) ยกหมูอหิวาตกโรค "เตือนสีแดง" เตือนมากกว่าเมโทรมะนิลาและ 5 ภูมิภาคของเกาะลูซอนหลังจากที่โรคแพร่กระจายไปยังฟาร์มสุกรใน Bulacan สนามหลังบ้านและ Pampanga แม้ว่าเหล่านี้ผ่านการทดสอบเป็นลบ สำหรับไวรัสไข้หวัดหมู
2009 การระบาดของโรคในมนุษย์
implicated in the 2009 flu pandemic among humans often is called "swine flu" because initial testing showed many of the genes in the virus were similar to influenza viruses normally occurring in North American swine. สายพันธุ์ของเชื้อไวรัส H1N1 ที่เกี่ยวข้องในการระบาดกระจายทั่วไข้หวัดใหญ่ 2009 ในหมู่มนุษย์มักจะถูกเรียกว่า "ไข้หวัดหมู" เพราะการทดสอบครั้งแรกพบว่าส่วนมากของยีนในไวรัสมีความคล้ายคลึงกับไวรัสไข้หวัดใหญ่ปกติที่เกิดขึ้นในอเมริกาเหนือสุกร แต่การวิจัยต่อไปได้แสดงให้เห็นว่าการระบาดของโรคเกิดจากการสายพันธุ์ใหม่ H1N1 จากรายงานก่อนหน้านี้ไม่ได้ในสุกร
, Canada, with a link to the outbreak in Mexico . ในช่วงปลายเดือนเมษายน, Margaret Chan, องค์การอนามัยโลกของอธิบดีประกาศ "ภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขของความกังวลในระดับนานาชาติ" ภายใต้กฎของ WHO 's New กฎอนามัยระหว่างประเทศเมื่อกรณีแรกของไวรัส H1N1 มีรายงานในสหราช States.Following การระบาดของโรคเมื่อวันที่ 2 พฤษภาคม 2009 ได้มีการรายงานในสุกรที่ฟาร์มในอัลเบอร์ต้า, แคนาดา, ด้วยการเชื่อมโยงการระบาดในเม็กซิโก สุกรมีการสงสัยว่าจะติดนี้สายพันธุ์ใหม่ของไวรัสจากคนงานในฟาร์มซึ่งเพิ่งกลับจากเม็กซิโกแล้วพบว่าอาการของ illness.These คล้ายไข้หวัดใหญ่เป็นกรณีที่น่าจะยืนยันระหว่างการพิจารณาโดยการทดสอบทางห้องปฏิบัติการ
, including one strain endemic in humans , one endemic in birds , and two endemic in swine.Subsequent analysis suggested it was a reassortment of just two strains, both found in swine. สายพันธุ์ใหม่ได้อธิบายไว้ในตอนแรกเป็น reassortment ชัดเจนอย่างน้อยสี่สายพันธุ์ของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ H1N1 ชนิดย่อยของไวรัสสายพันธุ์หนึ่ง ได้แก่ ถิ่นในมนุษย์ซึ่งเป็นหนึ่งในนกเฉพาะถิ่นและสองเฉพาะถิ่นในการวิเคราะห์ปัญหา swine.Subsequent มันเป็น reassortment เพียงสอง สายพันธุ์ทั้งที่พบในสุกร แม้ว่ารายงานเบื้องต้นระบุสายพันธุ์ใหม่เป็นไข้หวัดสุกร (เช่นติดต่อถึงคนที่เกิดในสุกร), ต้นกำเนิดของมันไม่เป็นที่รู้จัก หลายประเทศเอามาตรการเพื่อลดโอกาสการแพร่ระบาดทั่วโลกของโรค ไข้หวัดหมูที่ได้รับเมื่อเทียบกับประเภทอื่นที่คล้ายคลึงกันของไวรัสไข้หวัดใหญ่ในแง่ของการตาย "ในสหรัฐอเมริกาปรากฏว่าสำหรับทุกๆ 1000 ผู้ติดเชื้อประมาณ 40 คนต้องเข้าพักรักษาในโรงพยาบาลและที่เกี่ยวกับคนคนหนึ่งตาย" มีความกลัวว่าไข้หวัดหมูจะกลายเป็นโรคระบาดทั่วโลกที่สำคัญในฤดูหนาวเดือนโดยมีหลายประเทศการวางแผนแคมเปญการฉีดวัคซีนที่สำคัญ
การส่งผ่าน
ส่งระหว่างสุกร
ไข้หวัดใหญ่เป็นบ่อยในสุกรที่มีประมาณครึ่งหนึ่งของสุกรพันธุ์ที่มีการสัมผัสกับเชื้อไวรัสในสหรัฐ แอนติบอดีต่อเชื้อไวรัสนี้ยังพบบ่อยในสุกรในประเทศอื่น ๆ
เส้นทางหลักของการส่งผ่านการติดต่อโดยตรงระหว่างสัตว์ที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ เหล่านี้ที่ติดต่อใกล้ชิดเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการขนส่งสัตว์. การเกษตรแบบเร่งรัดยังอาจเพิ่มความเสี่ยงของการส่งเป็นสุกรที่เลี้ยงในบริเวณใกล้เคียงมาก ๆ การถ่ายโอนโดยตรงของไวรัสอาจเกิดขึ้นทั้งโดยการสัมผัสสุกรที่จมูกหรือผ่านเมือกแห้ง การส่งผ่านอากาศละอองที่ผลิตโดยสุกรไอหรือจามนอกจากนี้ยังหมายถึงความสำคัญของการติดเชื้อ ไวรัสมักจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านฝูง, ติดไวรัสสุกรทั้งหมดที่อยู่ภายในเพียงไม่กี่วัน เกียร์อาจเกิดขึ้นผ่านสัตว์ป่าเช่นหมูป่าซึ่งสามารถแพร่กระจายโรคระหว่างฟาร์ม
ส่งต่อมนุษย์
and reassortment can co-occur. คนที่ทำงานกับสัตว์ปีกและสุกรโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่มีความเสี่ยงรุนแรงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ zoonotic กับไวรัสไข้หวัดใหญ่ในสัตว์เฉพาะถิ่นเหล่านี้และเป็นประชากรของครอบครัวมนุษย์ที่ติดต่อถึงคนและ reassortment สามารถร่วมเกิดขึ้น การฉีดวัคซีนของแรงงานเหล่านี้กับไข้หวัดใหญ่และเฝ้าระวังสำหรับไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ในกลุ่มประชากรนี้จึงอาจจะเป็นตัวชี้วัดสุขภาพที่สำคัญของประชาชน ส่งของไข้หวัดใหญ่จากสุกรเพื่อมนุษย์ที่ทำงานกับสุกรที่ถูกบันทึกไว้ในการศึกษาการเฝ้าระวังขนาดเล็กดำเนินการในปี 2004 ที่มหาวิทยาลัยไอโอวา การศึกษาอื่น ๆ ในกลุ่มนี้เป็นพื้นฐานของคำแนะนำว่าคนที่มีงานเกี่ยวข้องกับการจัดการสัตว์ปีกและสุกรเป็นโฟกัสของการเฝ้าระวังสุขภาพของประชาชนที่เพิ่มขึ้น อาชีพอื่น ๆ ที่มีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการติดเชื้อเป็นสัตวแพทย์และผู้ปฏิบัติงานการแปรรูปเนื้อสัตว์แม้ว่าจะมีความเสี่ยงของการติดเชื้อทั้งจากกลุ่มคนเหล่านี้คือต่ำกว่าของคนงานในฟาร์ม
การโต้ตอบกับนก H5N1 ในสุกร
สุกรมีความผิดปกติที่พวกเขาสามารถจะติดเชื้อไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ที่มักจะติดเชื้อสามชนิดที่แตกต่างกัน: หมูนกและคน ซึ่งทำให้สุกรโฮสต์ที่ไวรัสไข้หวัดใหญ่อาจแลกเปลี่ยนยีน, การผลิตสายพันธุ์ใหม่และเป็นอันตราย in pigs in China and has been detected in pigs in Vietnam, increasing fears of the emergence of new variant strains. H3N2 evolved from H2N2 by antigenic shift . ไข้หวัดนก H3N2 ไวรัสเป็นโรคประจำถิ่นในสุกรในประเทศจีนและได้รับการตรวจพบในสุกรในเวียดนามเพิ่มขึ้นความกลัวของการเกิดของสายพันธุ์ที่ตัวแปรใหม่. H3N2 พัฒนาจาก H2N2 โดยเปลี่ยนแอนติเจน ในเดือนสิงหาคม 2004, นักวิจัยในประเทศจีนพบไข้หวัดนก H5N1 ในสุกร
อาการสำคัญของโรคไข้หวัดหมูในสุกร
เหล่านี้ติดเชื้อไข้หวัดนก H5N1 อาจเป็นเรื่องปกติมาก: ในการสำรวจจาก 10 สุกรที่มีสุขภาพที่เห็นได้ชัดอยู่ใกล้ฟาร์มสัตว์ปีกในชวาตะวันตกซึ่งโรคไข้หวัดนกได้หักออกห้าจากตัวอย่างสุกรที่มีเชื้อไวรัสไข้หวัดนก H5N1 รัฐบาลอินโดนีเซียได้พบตั้งแต่ผลที่คล้ายกันในพื้นที่เดียวกัน การทดสอบเพิ่มเติมจาก 150 สุกรออกนอกพื้นที่ให้ผลลบ
อาการและอาการแสดง
ในสุกร
, sneezing , coughing , difficulty breathing and decreased appetite. ในสุกรที่ติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ผลิตไข้, มิทธะ, จาม, ไอหายใจลำบากและลดลงความอยากอาหาร ในบางกรณีการติดเชื้อสามารถทำให้เกิดการแท้ง , causing economic loss to farmers. แม้ว่าอัตราการตายมักจะต่ำ (ประมาณ 1-4%), ไวรัสสามารถผลิตการสูญเสียน้ำหนักและการเจริญเติบโตไม่ดีก่อให้เกิดความสูญเสียทางเศรษฐกิจให้กับเกษตรกร สุกรที่ติดเชื้อสามารถสูญเสียได้ถึง 12 ปอนด์ของน้ำหนักตัวในช่วงสัปดาห์ที่ 3 ถึง 4
ในมนุษย์
อาการสำคัญของโรคไข้หวัดหมูในมนุษย์
ส่งตรงจากเชื้อไวรัสไข้หวัดสุกรจากสุกรเพื่อมนุษย์เป็นไปได้ที่บางครั้ง (เรียกว่าไข้หวัดหมู zoonotic) ในทุกกรณี 50 เป็นที่รู้จักกันเกิดขึ้นตั้งแต่ครั้งแรกที่รายงานในวรรณกรรมทางการแพทย์ในปี 1958 ซึ่งมีผลในทั้งหมดหกคนตาย and two were known to be previously healthy. ในจำนวนนี้หกคนหนึ่งได้ตั้งครรภ์คนหนึ่งมีโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นหนึ่งมี Hodgkin โรคและทั้งสองได้รู้จักกันที่จะมีสุขภาพก่อนหน้านี้ แม้จะมีตัวเลขที่ต่ำเห็นได้ชัดของการติดเชื้อเหล่านี้มีอัตราที่แท้จริงของการติดเชื้ออาจจะสูงกว่าเนื่องจากส่วนใหญ่เพียง แต่ก่อให้เกิดโรคที่ไม่รุนแรงมากและอาจจะไม่เคยมีการรายงานหรือการวินิจฉัย
ในวิดีโอนี้ ดร. โจ Bresee กับกองไข้หวัดใหญ่ CDC ของการอธิบายอาการของไข้หวัดหมูและสัญญาณเตือนที่จะมองหาที่บ่งบอกถึงความจำเป็นในการรักษาพยาบาลเร่งด่วน
See also: ดูวิดีโอนี้มีคำบรรยายบน YouTube
and of influenza-like illness in general. ตามที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ในมนุษย์อาการของ 2009 "ไข้หวัดหมู" ไวรัส H1N1 มีลักษณะที่คล้ายกับบรรดาของไข้หวัดใหญ่และจากการเจ็บป่วยคล้ายไข้หวัดใหญ่ทั่วไป , sore throat , body aches, headache , chills and fatigue . รวมถึงอาการไข้ไอเจ็บคอปวดเมื่อยร่างกายปวดศีรษะหนาวสั่นและความเหนื่อยล้า . 2009 การระบาดของโรคได้แสดงค่าร้อยละที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยที่รายงานอาการท้องเสียและอาเจียน 2009 ไวรัส H1N1 ไม่ได้เป็นไข้หวัดหมู zoonotic เป็นมันจะไม่ถูกส่งจากสุกรเพื่อมนุษย์ แต่จากคนสู่คน
เพราะอาการเหล่านี้ไม่ได้เฉพาะเจาะจงกับไข้หวัดหมูได้วินิจฉัยแยกจากโรคไข้หวัดหมูอาจจะต้องมีอาการไม่เพียง แต่ยังมีแนวโน้มสูงของไข้หวัดหมูเนื่องจากประวัติศาสตร์ที่ผ่านมาของบุคคล who have either been in contact with persons with confirmed swine flu, or who were in one of the five US states that have reported swine flu cases or in Mexico during the 7 days preceding their illness onset." ตัวอย่างเช่นในระหว่างการระบาดของโรคไข้หวัด 2009 สุกรในประเทศสหรัฐอเมริกา, CDC ควรแพทย์เพื่อ "พิจารณาการติดเชื้อไข้หวัดสุกรในการวินิจฉัยแยกจากผู้ป่วยที่มีอาการป่วยทางเดินหายใจเฉียบพลันไข้ที่ได้รับทั้งในการติดต่อกับบุคคลที่มีไข้หวัดหมูได้รับการยืนยันหรือผู้ที่ได้ ในหนึ่งในห้าของสหรัฐระบุว่าได้รายงานกรณีไข้หวัดหมูในเม็กซิโกหรือในช่วง 7 วันก่อนเริ่มมีอาการเจ็บป่วยของพวกเขา. " การวินิจฉัยโรคไข้หวัดหมูได้รับการยืนยันต้องมีการทดสอบทางห้องปฏิบัติการของกลุ่มตัวอย่างระบบทางเดินหายใจ (จมูกและลำคอที่เรียบง่ายกวาด)
(leading to sepsis ) [69] , high fever (leading to neurological problems), dehydration (from excessive vomiting and diarrhea ) and electrolyte imbalance . สาเหตุส่วนใหญ่ของการเสียชีวิตคือความล้มเหลวทางเดินหายใจจากสาเหตุอื่น ๆ เสียชีวิตเป็นปอดบวม (นำไปสู่การติดเชื้อ) [69] ความไม่สมดุล, มีไข้สูง (นำไปสู่ปัญหาทางระบบประสาท), การคายน้ำ (จากอาเจียนและท้องร่วงมากเกินไป) และอิเล็กโทรไล พลพรรคมีแนวโน้มมากขึ้นในเด็กเล็กและผู้สูงอายุ
การป้องกัน
การป้องกันไข้หวัดสุกรมีสามองค์ประกอบ: การป้องกันในสุกรป้องกันการส่งผ่านไปยังมนุษย์และป้องกันการแพร่กระจายในหมู่มนุษย์
การป้องกันในสุกร
AA03 ). วิธีการป้องกันการแพร่ระบาดของไข้หวัดใหญ่ในหมู่สุกรรวมถึงการจัดการสิ่งอำนวยความสะดวกในการจัดการฝูงและการฉีดวัคซีน (ATCvet รหัส: QI09 AA03) เพราะมากของการเจ็บป่วยและการตายที่เกี่ยวข้องกับไข้หวัดหมูเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทุติยภูมิโดยเชื้อโรคอื่น ๆ กลยุทธ์การควบคุมที่ต้องพึ่งพาการฉีดวัคซีนอาจไม่เพียงพอ
has resulted in inconsistent responses to traditional vaccines. การควบคุมของไข้หวัดสุกรโดยการฉีดวัคซีนได้กลายเป็นเรื่องยากมากขึ้นในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาเป็นวิวัฒนาการของไวรัสมีผลในการตอบสนองที่ไม่สอดคล้องกันเพื่อผลิตวัคซีนแบบดั้งเดิม มาตรฐานเชิงพาณิชย์วัคซีนไข้หวัดหมูที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมการติดเชื้อเมื่อเชื้อไวรัสสายพันธุ์ที่ตรงกับพอที่จะมีการข้ามป้องกันอย่างมีนัยสำคัญและกำหนดเองวัคซีน (ความเครียด) ที่ทำจากเชื้อไวรัสที่แยกได้เฉพาะที่ถูกสร้างขึ้นและใช้ในกรณีที่ยากขึ้น กลยุทธ์การฉีดวัคซีนในปัจจุบันสำหรับการควบคุมและการป้องกัน SIV ในฟาร์มสุกรโดยทั่วไปรวมถึงการใช้อย่างใดอย่างหนึ่งของวัคซีน SIV หลาย bivalent ในเชิงพาณิชย์ที่มีอยู่ในประเทศสหรัฐอเมริกา จาก 97 ล่าสุด H3N2 แยกการตรวจสอบเพียง 41 ไอโซเลตมีความแข็งแกร่งทางเซรุ่มข้ามปฏิกิริยากับ antiserum ถึงสามวัคซีน SIV ในเชิงพาณิชย์ เนื่องจากความสามารถในการป้องกันของวัคซีนไข้หวัดใหญ่ยึดหลักบนความใกล้ชิดของการจับคู่ระหว่างไวรัสวัคซีนและไวรัสแพร่ระบาดของโรค, การปรากฏตัวของสายพันธุ์ H3N2 nonreactive SIV แสดงให้เห็นว่าวัคซีนเชิงพาณิชย์ในปัจจุบันอาจจะไม่ได้อย่างมีประสิทธิภาพในการป้องกันสุกรจากการติดเชื้อด้วยเสียงส่วนใหญ่ของไวรัส H3N2 สหรัฐอเมริกากรมวิชาการเกษตรนักวิจัยกล่าวว่าในขณะที่การฉีดวัคซีนสุกรทำให้สุกรจากการป่วยก็ไม่ได้ปิดกั้นการติดเชื้อหรือการส่องของไวรัส
การจัดการสิ่งอำนวยความสะดวกรวมถึงการใช้สารฆ่าเชื้อและอุณหภูมิในการควบคุมเชื้อไวรัสในสภาพแวดล้อม ไวรัสไม่น่าเป็นไปเพื่อความอยู่รอดนอกเซลล์สิ่งมีชีวิตมานานกว่าสองสัปดาห์ที่ผ่านมายกเว้นในเย็น (แต่ข้างต้นแช่แข็ง) เงื่อนไขและจะมีการยกเลิกสารฆ่าเชื้อได้อย่างง่ายดายโดย การจัดการฝูงรวมถึงการไม่เพิ่มสุกรไข้หวัดใหญ่แบกไปฝูงที่ยังไม่ได้รับการสัมผัสกับเชื้อไวรัส ไวรัสมีชีวิตอยู่ในสุกรผู้ให้บริการสุขภาพได้ถึง 3 เดือนและสามารถกู้คืนจากพวกเขาระหว่างการระบาด ตัวแทนจำหน่ายสุกรมักจะรับผิดชอบในการแนะนำของ SIV เป็นฝูงที่ไม่ติดเชื้อก่อนหน้านี้และประเทศดังนั้นสัตว์ใหม่ควรจะกักกัน หลังจากการระบาดของโรคเป็นภูมิคุ้มกันในสุกรสัมผัสพอได้ฟังระบาดใหม่จากสายพันธุ์เดียวกันสามารถเกิดขึ้นได้
การป้องกันในคน
การป้องกันของสุกรเพื่อการส่งมนุษย์
สุกรสามารถติดเชื้อโดยทั้งนกและไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์มนุษย์จากโรคไข้หวัดใหญ่และดังนั้นจึงเป็นครอบครัวที่เปลี่ยนแปลงแอนติเจนที่สามารถเกิดขึ้นได้สร้างไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่
การส่งผ่านจากสุกรไปยังมนุษย์ที่เชื่อว่าส่วนใหญ่เกิดขึ้นในฟาร์มสุกรที่เกษตรกรอยู่ในการติดต่อใกล้ชิดกับสุกรสด ถึงแม้ว่าสายพันธุ์ของไข้หวัดสุกรมักจะไม่สามารถที่จะติดเชื้อมนุษย์นี้บางครั้งอาจเกิดขึ้นเพื่อให้เกษตรกรและสัตวแพทย์จะส่งเสริมให้ใช้พอกหน้าเมื่อจัดการกับสัตว์ที่ติดเชื้อ การใช้วัคซีนในสุกรเพื่อป้องกันการติดเชื้อของพวกเขาเป็นวิธีการที่สำคัญของการ จำกัด สุกรเพื่อการส่งมนุษย์ ปัจจัยเสี่ยงที่อาจส่งผลให้สุกรเพื่อการส่งมนุษย์รวมถึงการสูบบุหรี่และไม่ได้สวมถุงมือเมื่อทำงานกับสัตว์ที่ป่วย
การป้องกันของมนุษย์ในการส่งมนุษย์ไป
กระจายไข้หวัดใหญ่ระหว่างมนุษย์ผ่านไอหรือจามและการสัมผัสบางสิ่งบางอย่างคนที่มีไวรัสที่มันแล้วสัมผัสจมูกของตัวเองปากหรือของพวกเขา ไข้หวัดหมูจะไม่สามารถแพร่กระจายโดยผลิตภัณฑ์เนื้อหมูเนื่องจากไวรัสจะไม่ถูกส่งผ่านทางอาหาร ไข้หวัดหมูในมนุษย์เป็นโรคติดต่อมากที่สุดในช่วงห้าวันแรกของการเจ็บป่วยแม้ว่าบางคนมากที่สุดเด็กสามารถอยู่ติดต่อได้ถึงสิบวัน การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการส่งตัวอย่างที่เก็บในช่วงแรกห้าวันในการวิเคราะห์. [77]
ข้อแนะนำในการป้องกันการแพร่ระบาดของไวรัสในหมู่มนุษย์รวมถึงการใช้มาตรฐานควบคุมการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ต่อต้าน ซึ่งรวมถึงการซักผ้าบ่อยของมือด้วยสบู่และน้ำหรือแอลกอฮอล์ที่ใช้มือ sanitizers โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่ถูกออกในที่สาธารณะ มีโอกาสของการส่งจะลดลงด้วยโดยฆ่าเชื้อพื้นผิวของใช้ในครัวเรือนซึ่งสามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยน้ำยาฟอกขาวคลอรีนเจือจาง ถึงแม้ว่าวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ในปัจจุบัน trivalent ไม่น่าเป็นไปเพื่อป้องกันความเครียดใหม่ 2009 H1N1, วัคซีนป้องกันสายพันธุ์ใหม่ที่มีการพัฒนาและอาจจะพร้อมที่เป็นช่วงต้นมิถุนายน 2009
ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่าการล้างมือสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อไวรัส ได้แก่ ไข้หวัดธรรมดาและเชื้อไวรัสไข้หวัดสุกร ไข้หวัดใหญ่สามารถแพร่กระจายในอาการไอหรือจาม แต่ตัวที่เพิ่มขึ้นของหลักฐานแสดงให้เห็นหยดน้ำขนาดเล็กที่มีไวรัสที่สามารถอิทธิพลใน tabletops โทรศัพท์และพื้นผิวอื่น ๆ และสามารถโอนผ่านทางนิ้วมือไปทางปากจมูกหรือตา เจลแอลกอฮอล์ที่ใช้หรือโฟม sanitizers มือทำงานได้ดีในการทำลายไวรัสและแบคทีเรีย ทุกคนที่มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นมีไข้ฉับพลันปวดเมื่อยกล้ามเนื้อหรือมีอาการไอควรจะอยู่ห่างจากที่ทำงานหรือระบบขนส่งสาธารณะและควรติดต่อแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ
ไกลสังคมเป็นกลยุทธ์อื่น นั่นหมายความว่าอยู่ห่างจากคนอื่น ๆ ที่อาจจะมีการติดเชื้อและอาจรวมถึงการหลีกเลี่ยงการชุมนุมใหญ่แพร่กระจายออกไปเล็กน้อยในที่ทำงานหรืออาจจะพักที่บ้านและโกหกต่ำหากติดเชื้อจะกระจายอยู่ในชุมชน. สาธารณสุขและหน่วยงานที่รับผิดชอบอื่น ๆ ที่มีแผนปฏิบัติการ ซึ่งอาจขอหรือต้องมีการกระทำที่ไกลสังคมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการระบาดของโรค
การรักษา
ในสุกร
ในฐานะที่เป็นไข้หวัดสุกรจะไม่ค่อยร้ายแรงไปยังสุกรการรักษาน้อยกว่าส่วนที่เหลือและการดูแลสนับสนุนความพยายามที่จะ required.Instead สัตวแพทย์จะเน้นการป้องกันการแพร่กระจายของไวรัสทั่วฟาร์มหรือ farms.Vaccination อื่น ๆ และเทคนิคการจัดการสัตว์ที่สำคัญที่สุดในเหล่านี้ ความพยายาม in influenza-weakened herds. ยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาโรคนี้ซึ่งแม้ว่าพวกเขาจะมีผลกระทบกับไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่ไม่มีจะช่วยป้องกันไม่ให้โรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียและการติดเชื้อทุติยภูมิอื่น ๆ ในฝูงไข้หวัดใหญ่ลดลง
ในมนุษย์
ถ้าคนที่จะกลายเป็นป่วยด้วยไข้หวัดหมูยาต้านไวรัสสามารถทำให้เจ็บป่วย milder และทำให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นเร็วขึ้น นอกจากนี้ยังอาจป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงไข้หวัดใหญ่ สำหรับการรักษายาต้านไวรัสทำงานได้ดีที่สุดหากเริ่มต้นไม่นานหลังจากการป่วย (ภายใน 2 วันอาการ) นอกจากต้านไวรัส, การดูแลสนับสนุนที่บ้านหรือในโรงพยาบาลจะเน้นที่การควบคุมไข้บรรเทาอาการปวดและการรักษาสมดุลของของเหลวรวมทั้งการระบุและการรักษาโรคติดเชื้อทุติยภูมิหรือปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ) or Relenza ( zanamivir ) for the treatment and/or prevention of infection with swine influenza viruses; however, the majority of people infected with the virus make a full recovery without requiring medical attention or antiviral drugs. ศูนย์สหรัฐสำหรับป้องกันและควบคุมโรคแนะนำให้ใช้ของ Tamiflu (oseltamivir) หรือ Relenza (zanamivir) สำหรับการรักษาและ / หรือป้องกันการติดเชื้อกับสุกรไวรัสไข้หวัดใหญ่ แต่คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสทำให้การกู้คืนเต็มโดยไม่ต้อง การรักษาพยาบาลที่ต้องการหรือยาต้านไวรัส . ไวรัสสายพันธุ์ในการระบาดของโรค 2009 ได้พบว่าทนต่อ amantadine และ rimantadine
to make available Relenza and Tamiflu antiviral drugs to treat the swine influenza virus in cases for which they are currently unapproved. ในสหรัฐอเมริกาวันที่ 27 เมษายน, 2009, สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ออกอนุมัติใช้ในกรณีฉุกเฉินเพื่อให้มีและ Relenza ยาต้านไวรัส Tamiflu ในการรักษาเชื้อไวรัสไข้หวัดหมูในกรณีที่พวกเขาจะไม่ได้รับอนุมัติในปัจจุบัน หน่วยงานที่ออก EUAs เหล่านี้เพื่อให้การรักษาผู้ป่วยอายุน้อยกว่าปัจจุบันได้รับการอนุมัติให้และเพื่อให้แพร่กระจายของยาเสพติดรวมทั้งอาสาสมัครที่ไม่ได้รับอนุญาต
